醫生爸爸愛足球: 肺炎系列 (二百六十八) 健康碼 HK Health Code

2020-08-19

肺炎系列 (二百六十八) 健康碼 HK Health Code

什麼是健康碼？

健康碼計劃是為準備粵港澳三地通關之用，目前尚未推出 [註一]。

粵港兩地政府會互相認可合乎標準指定檢測機構進行的2019冠狀病毒病檢測結果，並透過兩地的「健康碼」進行互認。就此，香港特區政府其中一項準備工作是開發「香港健康碼」系統，可將本港參與先導計劃人士的病毒檢測結果上載至該碼。檢測結果呈陰性的合資格人士，在離港前可使用智能手機或流動裝置，透過瀏覽器接達電子平台，在網上申請「香港健康碼」並下載於相關手機或裝置 [註二]。

普及社區檢測計劃與健康碼是兩個完全不同的計劃，不存在接受檢測人士持陰性檢測結果會獲發健康碼，甚或可在特定時段到指定地方活動 [註一]。

健康碼應該何時推行？

政務司司長張建宗表示，香港健康碼制度在7月初已經準備就緒，但當局打算公布時，本地冠狀病毒病疫情逆轉，出現社區爆發。他形容情況是「唔好彩」，當局會在適當時再推行健康碼，目前會繼續前期準備工作 [註三]。

健康碼的可惡之處：持健康碼不代表健康

病毒檢測假陰性 [註四]：

2020年8月5日報導，醫管局表示，東區醫院一名69歲長期病患男病人，於7月30日下午因氣喘到東區醫院求診，當時被安排到監測病房留醫，為其做檢測後結果呈陰性，轉到老人科病房留醫。惟於8月4日情況轉差，再抽取鼻咽及喉嚨樣本並呈陽性，之後深喉唾液樣本亦呈陽性，而且病毒量更高，初步確診 [註五至六]。
2020年8月6日報導，一名由台灣來港的女子上月27日抵港後，到衞生署在亞博館的臨時樣本採集中心，接受深喉唾液測試，之後轉到九龍城富豪東方酒店等待結果，當時結果一度呈陰性，她之後繼續接受家居檢疫，上月28日至31日入住灣景國際酒店，一度轉往另一酒店但不成功，之後被衞生署人員在機場截獲，送往檢疫中心後再測試，結果呈陽性 [註七]。

潛伏期「假陰性」

留學生經香港飛北京 3度檢測呈「假陰性」，北京市疾病預防控制中心副主任龐星，指部分感染者病毒潛伏期特別長，發病時間亦較遲，有機會影響核酸檢測準確 [註十六]。

據報內地健康碼的期限已逐步縮短，最初中港司機14日一次檢測，之後改成7日其後3日，近期改為1日，即使檢測無問題，之後亦可受到感染 [註八]。
豁免人士必須在香港特區政府認可的私家醫院、診所或化驗所，進行2019冠狀病毒病核酸檢測，而檢測結果必須呈陰性 [註二]。

港大醫學院院長梁卓偉表示，在分析部分新型冠狀病毒確診個案的基因排序後，發現本港第三波疫情的源頭，並非5月、6月本地個案群組的殘餘隱形傳播鏈，相信最有可能是源自多宗輸入個案、早前豁免檢疫及檢測的機組人員等 [註九]。港府4名抗疫顧問袁國勇、梁卓偉、許樹昌和褔田敬二，先後稱第三波疫情源頭為豁免檢疫者 [註十]。
肺炎系列 (二百二十八) 政府強調，有評論指豁免強制檢疫帶來漏洞，屬於誤解 [註十一]。
陳肇始昨在港台《千禧年代》改口稱，就疫情源頭或來自獲豁免檢疫者，專家已做了基因排序，已有「專家的實證」，令當局更清晰，又稱衛生防護中心早前未能追蹤源頭，目前有實證，定會嚴肅跟進 [註十]。

健康碼的可愛之處：容易拿到病毒檢測陰性結果

病毒檢測假陰性，「健康碼」假陰性的比率高

肺炎系列 (二百五十) 深喉唾液 vs 鼻咽和咽喉拭子 [註十二]；
自行撩喉4800樣本零陽性，梁子超：採集咽拭子方式不當影響敏感度 [註十三]。
曾醫生指中大研究所指的鼻咽拭子，是同時從鼻咽及咽喉抽取樣本，準確度才能超過八成；「單從鼻咽或咽喉取樣，即使由醫護人員進行，準繩度亦只得四至五成；現時社區檢測只取咽喉樣本，準確度與深喉唾液差不多，如果採樣不好，準確度甚或更低 [註十四]。