請好好運用每星期一天的公營牙科街症服務

有11間政府牙科診所，衞生署騰出部分時段，提供免費的「牙科街症」服務，包括緊急診療程序，為市民處理止痛及脫牙 [註一]。

牙科街症服務，不包括鑲牙及補牙等 [註二]。

詳情請參閱《香港醫療政策研究報告》

參考資料
[註一] 牙科街症服務診所，診所及健康中心一覽表，香港衞生署。修訂日期：2017-12-29
https://www.dh.gov.hk/textonly/tc_chi/tele/tele_chc/tele_chc_dcgps.html
[註二] 牙科護理服務的檢討及相關人手規劃工作，立法會衞生事務委員會，立法會CB(2)711/19-20(05)號文件，2020-3-20 https://www.legco.gov.hk/yr19-20/chinese/panels/hs/papers/hs20200320cb2-711-5-c.pdf
[註三] 政府當局因應2019年5月29日立法會會議上議員就公共牙科服務提出的口頭質詢的答覆
https://www.info.gov.hk/gia/general/201905/29/P2019052900538.htm

陳沛然

有關多名醫生被起底事宜 - 私隱專員回覆

 

肺炎系列 (二百六十二) 牙科服務

 

WHO: Considerations for the provision of essential oral health services in the context of COVID-19. 2020-8-3

ADA 'respectfully yet strongly disagrees' with WHO guidance recommending delay of dental care. 2020-8-12

British Dental Association.  Reckless reporting of latest World Health Organisation guidance risks sending a dangerous message to patients. 2020-8-12

Canadian Dental Association.  CDA Clarifies WHO Considerations to Delay Non-essential Oral Health Care. 2020-8-13

CDA and ADA respond to WHO recommendation: Dentistry is essential health care. CDA 2020-8-12

CDA and ADA strongly disagree with the World Health Organization’s Aug. 3 guidance advising that routine non-essential oral health care, including oral health check-ups, dental cleanings and preventive care, be delayed.

Georgia Dental Association Responds to World Health Organization Recommendation: Dentistry is Essential Health Care. 2020-8-13

South Hills Dentist Disagrees With WHO’s Recommendations, Says ‘All Dental Is Essential’. CBC Pittsburgh. 2020-8-13

Dr. Pierre Chan

最近終於去了私家牙醫，做年檢及洗牙。

最近終於去了私家牙醫，做年檢及洗牙。牙科診所嚴守衛生措施，防護裝備齊全，額外裝備減低接觸氣溶膠和噴淺液，防止交叉感染。大家一起齊心抗疫。

香港牙醫學會新聞稿 - 牙科診所防預足 市民配合便無憂

肺炎系列 (一百五十九) 我在財委會詢問有關抗疫基金對私營診所及牙醫診所的支援

Reminder – Application for Day Procedure Centre Licence

Dear Doctor/Dentist,

Please be reminded that the application for Day Procedure Centre Licence under the Private Healthcare Facilities Ordinance on or before 30 April 2020.

Day Procedure Centres ("DPC") are ambulatory facilities that are used, or intended to be used, for carrying out scheduled medical procedures (as stipulated in Column 2 of Schedule 3 to the Ordinance) on patients without lodging. All DPCs are required to be licensed and there are no exemption arrangements for DPCs.

DH letter to doctors and dentists 2020-3-16

肺炎系列 (一百四十一) 再次去信司長，要求擴大第二輪防疫抗疫基金，支援私營醫生及牙科診所。

香港添馬添美道2號政府總部25樓
政務司司長張建宗, 大紫荊勳賢, GBS, JP

張司長大鑒：

要求擴大第二輪防疫抗疫基金支援私營醫生及牙科診所 

        特首於2月14日公布設立300 億元「防疫抗疫基金」(下稱基金 )，提升應對新型冠狀病毒疫情的能力，可惜未能全面為受疫情重創的企業及市民提供援助，如醫療界別的私家醫生和面對高風險的牙科醫生，我們對此感到非常失望。香港今次面對的打擊史無前例，私營西醫及牙科診所同樣遇到營運困難，為免私營醫療服務受損，懇請 司長啟動第二輪防疫抗疫基金時，能擴大支援範疇，將嚴重受疫情影響的私營診所納入基金的資助對象。

        根據政府統計年刊所載(見附註)，2018 年全港有14651名醫生，在衞生署或醫院管理局任職的佔約55%，其餘的主要是私人執業。至今年2月，全港則有2397 名牙醫，當中348人在衞生署或醫院管理局工作，從事私人執業的佔大多數，約佔85%。目前，全港私營診所及日間醫療中心約有5500 間。一直以來私營診所是基層醫療服務的主要提供者，大多數市民都是使用私營的門診服務。

        設立基金旨在提升防疫抗疫能力，由於私家醫生和牙醫的日常主要工作是在前線向求診病人提供醫療服務，醫護人員穿戴足夠的防疫裝備，以及診所的消毒和清潔工作，乃減低病毒感染和在社區傳播風險的關鍵。自新型冠狀病毒爆發以來，私營診所面對沈重壓力；醫生及牙醫直接與病人接觸，承受著更高的健康風險。政府理應協助診所採購足夠的防護裝備，一旦多間私家診所防護裝備短缺而被迫停診，勢必加劇公營醫療的負擔。

        就企業及個人援助方面，去年的社會運動令零售業墮入經營困境，不少私家醫生和牙醫亦已同樣受牽連，加上目前疫情的嚴重打擊，收入持續下跌，實是雪上加霜。現時，約有40間私營診所因曾診治確診新型冠狀病毒的患者而被迫停業14天。牙科診所方面，為減低感染風險，不少牙醫亦已停止可能產生懸浮微粒的牙科治療，而只提供極有限度的服務。

        針對上述情況，我們建議政府向全港私營診所提供一筆過的資助，由醫生及牙醫持牌的診所、日間醫療中心作為資助單位。

        懇請 司長積極考慮以上的建議，為正處於水深火熱的同業提供適切援助。專此候覆。謝謝。

       順祝
大安

立法會議員 陳沛然醫生 

2020年4月6日
附註: https://www.statistics.gov.hk/pub/B10100032019AN19B0100.pdf

License Application Workshop

Dear fellow doctors and dentists,

As the Cap. 633 Private Healthcare Facilities Ordinance introduces a new regulatory regime for private healthcare facilities, the Federation of Private Healthcare Centers of Hong Kong (FPHCHK) has organised the License Application Workshop to equip Doctors with the tips of compiling the code of practice for one's clinic.

Details are as follows:

肺炎系列 (一O二) 政策建議的功課、寫信、遊說和等待。

當上了立法會議員後，就是對公共政策作出評論及建議，可是大部份的書信和建議都會石沉大海。我在這裡跟大家分享一些公共政策建議的經驗。

43天

我在2020年1月8日發出函件，在立法會問醫管局詳細列出各聯網轄下各醫院所購入的外科口罩 及 N95 口罩存貨量 [註一]。

結果官方在2020年2月19日的立法會會議，議員提出急切質詢，政府才正式答覆 [註二至三]。

前後花了43天。

肺炎系列 (九十六) 陪同私家醫生牙醫見局長

今天早上，我聯同
香港西醫工會會長 楊超發醫生
香港牙醫學會會長 曾憲紀醫生
香港私人執業專科醫生協會會長 郭寶賢醫生

約見食物及衞生局局長、副局長，將私家醫生和牙醫的困難向局長反映，希望她能為我們在政府的防疫抗疫基金督導委員會 [註一]，爭取以下的關注事項：

• 肺炎系列 (四十三) 建議設立入境處專線供醫療人員核實外遊記錄 2020-02-04
• 肺炎系列 (七十七) 跟進醫療撥款及對醫學界的支援 2020-02-20
• 肺炎系列 (八十六) 要求擴大範疇支援私營的西醫和牙科診所 2020-02-26
• 2020年財政預算案 - 企業方面 2020-02-26
• 陳沛然醫生議員回應2020-2021年度《財政預算案》2020-02-26

肺炎系列 (八十六) 要求擴大範疇支援私營的西醫和牙科診所

香港添馬添美道2號
政府總部東翼18樓 食物及衞生局
食物及衞生局局長陳肇始教授, JP

陳局長鈞鑒：

要求擴大範疇支援私營的西醫和牙科診所

        政府設立300 億元「防疫抗疫基金」(下稱基金 )，是為了提升應對新型冠狀病毒疫情的能力，以及盡快向受這次疫情重創或受防疫抗疫措施影響的企業及市民提供協助或援助(財務委員會文件，FCR(2019-20)46)。遺憾的是，基金未能惠及同樣受疫情打擊，並正站在前線和市民一同抗疫的醫療界別，包括私家醫生和面對高風險的牙科醫生。我們對此感到非常失望。為免影響私營醫療服務的提供，懇請 局長盡快擴大支援，將嚴重受疫情影響的私營診所納入基金的資助對象。

        根據政府統計年刊所載(見附註)，2018 年全港有14651名醫生，在衞生署或醫院管理局任職的佔約55%，其餘的主要是私人執業。至今年2月，全港則有2397 名牙醫，當中348人在衞生署或醫院管理局工作，從事私人執業的佔大多數，約佔85%。目前，全港私營診所及日間醫療中心約有5500 間。一直以來私營診所是基層醫療服務的主要提供者，大多數市民都是使用私營的門診服務。

       設立基金旨在提升防疫抗疫能力，由於私家醫生和牙醫的日常主要工作是在前線向求診病人提供醫療服務，醫護人員穿戴足夠的防疫裝備，以及診所的消毒和清潔工作，乃減低病毒感染和在社區傳播風險的關鍵。自新型冠狀病毒爆發以來，私營診所面對沈重壓力；醫生及牙醫直接與病人接觸，承受著更高的健康風險。政府理應協助診所採購足夠的防護裝備，一旦多間私家診所防護裝備短缺而被迫停診，勢必加劇公營醫療的負擔。

       就企業及個人援助方面，去年的社會運動令零售業墮入經營困境，不少私家醫生和牙醫亦已同樣受牽連，加上目前疫情的嚴重打擊，收入持續下跌，實是雪上加霜。現時，約有40間私營診所因曾診治確診新型冠狀病毒的患者而被迫停業14天。牙科診所方面，為減低感染風險，不少牙醫亦已停止可能產生懸浮微粒的牙科治療，而只提供極有限度的服務。

        針對上述情況，我們建議政府:

1. 向因防護裝備短缺而需要停診的診所提供租金資助；
2. 向因曾診治新型冠狀病毒患者而需要停診的診所提供租金津貼；及
3. 向全港私營診所提供一次性的津貼。

        懇請 局長積極考慮以上的建議，向為廣大市民服務的醫療同業提供適切援助，共渡時艱。同時，我們亦希望能約見局長，面談上述事項。專此候覆。

　　順祝

台祺

立法會議員 陳沛然醫生

香港西醫工會會長 楊超發醫生

香港牙醫學會會長 曾憲紀醫生

香港私人執業專科醫生協會會長 郭寶賢醫生

2020年2月28日

副本抄送至：防疫抗疫基金督導委員會主持，政務司司長張建宗

附註: https://www.statistics.gov.hk/pub/B10100032019AN19B0100.pdf

肺炎系列 (七十九) 300億元防疫抗疫基金

立法會財務委員會，緊急審議開立為數300億元的新承擔額，為防疫抗疫基金注資，以提升應對新型冠狀病毒疫情的能力，以及向受這次疫情重創或受防疫抗疫措施影響的企業及市民提供協助或援助。

The Legco Finance Committee need to approve the creation of a new commitment of $30 billion for injection into the Anti-epidemic Fund to enhance our capability in combating the novel coronavirus epidemic, and to provide assistance or relief to enterprises and members of the public hard hit by the present epidemic or affected by anti-epidemic measures.

   

官方文件

• 立法會財務委員會 (會議議程) 2020年2月21日
• 財務委員會討論文件 FCR(2019 -20)46

   

新聞報導

肺炎系列 (七十七) 跟進醫療撥款及對醫學界的支援

立法會財務委員會主席陳健波議員, GBS, JP

陳主席鈞鑒：

跟進醫療撥款及對醫學界的支援 

現時，各界均面對疫情的打擊，醫學界也不例外。就此，我致函陳主席，希望政府回答以下有關醫療撥款和對醫學界支援的問題：

(一) 政府向立法會財務委員會申請300億元「防疫抗疫基金」撥款，根據政府給財務委員會的文件(FCR(2019-20)46)，其中47億元作為「加強支援醫管局的抗疫工作」，請就該五項主要範疇及指標性分項財政預算分別列出各項明細及預算開支，並就其中15億元的增購醫護人員的個人防護，列出 (i) 外科口罩、(ii) PPE、(iii) 全面罩，及(iv) N95口罩的各類的數目和預算開支；

(二) 在上述的文件中，在「向企業及市民提供援助」24項中，未見對醫療界別的私人執業西醫及私人執業牙醫提供支援。私人執業的醫生和牙醫在疫情下經營非常困難。從確診人士的數據中可見，65位患者中有30位曾到私家醫生求醫，涉及約40間私家診所和1間中醫診所，亦因為這些診所接觸過確診病人，診所要暫停營業，醫生也要隔離觀察，對其經濟影響甚大。同時，也有牙科醫生向我反映，他們也因疫情受到非常大的影響，因為求診者見牙醫是要除下口罩，為減低感染風險，去牙科診所的求診人士大幅減少，而牙科現時不少牙醫已經停止提供洗牙、手術脫智慧牙服務及所有可能產生氣霧的醫療程序，而對於補牙，也只能夠提供非常有限度服務。部分牙醫甚至停診以進一步減低風險。請政府積極考慮提供支援予前線執業的私家醫生和牙醫；

(三) 特首於2018年1月30日宣布增撥五億元給醫管局以應對服務高峰期，醫管局在同日的新聞稿指會將款項用於多項針對性措施，包括增加人手，增聘病房文員與文職助理，協助護士處理文書及照顧病人，同時更廣泛應用特別酬金計劃讓病房文員與助理申請，以減輕前線護士的行政工作。請以表列出5億元的開支明細；

(四) 現時，衞生防護中心每天於兩個時間更新疫情的情況。然而，在網頁版面上，只有最新疫情的公布，舊有的數據不能在網頁上找到。為了更準確了解疫情的發展，希望政府將所有的疫情數據放回在網頁上以供參閱。

如有問題，請致電本人聯絡，專此侯覆。

        順祝

台祺

陳沛然議員謹啟 

2020年2月20日

Project Steering Committee on Standards for Ambulatory Facilities

Project Steering Committee on Standards for Ambulatory Facilities

Application for Day Procedure Centre Licence

Dear Doctors,

The application for Day procedure centres licence has begun on 2 January 2020.

Briefing on the Private Healthcare Facilities Ordinance - Round 2

Under the new Private Healthcare Facilities Ordinance ("the Ordinance"), all premises where registered medical practitioners and/or dentists practice are required to have either a licence or a letter of exemption from Department of Health ("DH").

There are another round of four briefing sessions on the Ordinance, organized by DH [1].

1. 10 Oct 2019, 13:30 - 16:00, Happy Valley
2. 15 Oct 2019, 13:30 - 16:00, Yau Ma Tei
3. 12 Nov 2019, 14:30 - 17:00, Happy Valley
4. 21 Nov 2019, 13:30 - 16:00, Yau Tong

You can have the recent updates by visiting website of Office for Regulation of Private Healthcare Facilities [2].

Further readings prepared by Pierre:

對2019年施政報告的建議書

行政長官林鄭月娥女士台鑒：

特首為本年10月發表的《施政報告》作諮詢工作，首先，我希望對政府提出《2019年逃犯及刑事事宜相互法律協助法例（修訂）條例草案》後，所引起的社會動盪，表達意見。

過去兩個月，香港飽受折騰，市民受傷、警察受傷，香港已經進入一個比較緊急的情況。政治問題，政治解決，如果認為派錢可以解決問題，我的回應是：「小惠未遍，民弗從也。」，而且派錢的方法太複雜、太多行政費用；如果要市民相信你說，當一切平靜之後才開始真誠對話、修補撕裂、重建社會和諧，我的回應是：「小信未孚，神弗福也。」解鈴還須繫鈴人，願神賜予你智慧，解開當前死結和困局。

本人收集了30位當選醫學界選委的醫療政綱，供政府作為參考。

你有機會在立法會為《私營醫療機構條例》表達意見

(1) 立法會

香港特別行政區立法會《〈私營醫療機構條例〉(為施行第135(1)(a)條指明日期)公告》及《〈私營醫療機構條例〉(為施行第136(1)(a)條指明日期)公告》小組委員會

邀請各界提交意見書

上述小組委員會邀請有興趣的人士或團體就該兩項公告表達意見。

會議安排如下 -
議題 ： 《〈私營醫療機構條例〉(為施行第135(1)(a)條指明日期)公告》及《〈私營醫療機構條例〉(為施行第136(1)(a)條指明日期)公告》

• 日期 ： 2019年1月15日（星期二）
• 時間 ： 下午2時45分 - 下午5時45分
• 地點 ： 會議室2

意見書亦可以電郵、郵遞或傳真方式遞交，截止日期為2019年1月10日（星期四）下午5時。

詳情請看網頁：https://app3.legco.gov.hk/ors/chinese/Invite.aspx?InvId=10000223

(2) 衞生署

由衞生署和香港醫學專科學院聯合籌辦的《醫療設施管理研討會2019》將於2019年1月19及26日舉行。 由於會場位置有限，欲免向隅，請您在此報名。

(3) 議員的工作

我已經準備好第五份工作報告，為各位醫生和牙醫介紹《私營醫療機構條例》，現在在印刷中，很快會寄到大家手上。

記得報名參加由立法會或衞生署安排的會議。

陳沛然醫生議員敬上

《私營醫療機構條例草案》在立法會恢復二讀我的發言

主席:

作為醫生，病人的福祉先行，這條《私營醫療機構條例草案》代替舊有過時的《醫院、護養院及留產院註冊條例》，以及《診療所條例》，全面規管包括醫院、日間醫療中心以及診所等私營醫療機構，保障病人權益。

首先我要特別一提立法會文件FH CR 3/3231/16，裡面提到除了現行的規管架構已經不合時宜，亦指出立法是因為近年發生多宗涉及私營醫療機構的醫療事故，令公眾關注這類機構的服務質素。在此我想代表絕大部分的私家醫生澄清，文件提到的所謂醫療事故，發生在標榜醫學美容的美容中心，而非發生在診治病人的醫院或診所。

事實上，在那所美容中心發生致命的醫療事故後，政府在2012年10月成立了一個「私營醫療機構規管檢討督導委員會」，設立4個工作小組，首兩個小組已是和美容有關的「區分醫療程序和美容服務」小組，以及「界定在日間醫療中心進行的高風險醫療程序」小組。

老實說，當時公眾關注的是美容中心進行高風險醫療程序缺乏監管，而不是傳統意義上的醫療機構出現了問題。不過，我無意在此質疑政府為何在檢討之後，沒有立法規管這些標榜醫學美容的美容中心，反而全面規管私家醫院、日間醫療中心和診所，因為我們也認同私營醫療機構的規管需要與時並進，以滿足病人的需求和確保安全。但我在此強調，醫學界實在不希望政府因為美容業界的壓力，而不敢直接規管高風險的美容中心；反而要利用醫生「過橋」，利用醫生雙手規管美容業，製造醫學界和美容業界的矛盾。

Second Reading debate on the Private Healthcare Facilities Bill on 14 Nov 2018

The Private Healthcare Facilities Bill ("the Bill") was published in the Gazette on 16 June 2017 and received its First Reading at the Legislative Council meeting on 21 June 2017. The Bill seeks to provide for a new regulatory regime for four types of private healthcare facilities, namely hospitals, day procedure centres, clinics and health services establishments, which will replace the Hospitals, Nursing Homes and Maternity Homes Registration Ordinance, and the Medical Clinics Ordinance and its subsidiary legislation currently in force.

At the House Committee meeting on 23 June 2017, Members agreed to form a Bills Committee to study the Bill.  The Bills Committee has held 12 meetings with the Administration. The Bills Committee has also received oral representation from 31 organizations and three individuals at one of these meetings.  It covers the followings,