2018-08-31

遲交功課,偷工減料,不用受罰,還追加錢。


大女兒五年級中文年度功課,老師千叮萬囑,遲交扣分、多出字號不計分、太少字扣分,女兒十分緊張,我教她計足字數,早一天交功課。

在香港,我發現有某某,常常遲交功課,不用受罰,還可以追加人工,更可以鬧你批人工慢,不要問,只要俾。

回顧過去十年,立法會財務委員會共批出約650個甲級工程項目,撥款總額為7,700億元;當中約有70個項目主要因不可預見之因素而需要向財委會申請追加撥款,所涉款額約為600億元。即約有十分之一項目需要增加預算,而相關的金額佔撥款總額約8% [註1 立法會質詢]。
  1. 廣深港高速鐵路香港段 ("高鐵"),最初申請撥款時的金額669億 [註2-5],原來的完工日期是2015年 [註6],最終完成日期為2018年9月 (延遲了3年),需追加撥款金額196億元 [註7];
  2. 港鐵沙田至中環線 ("沙中線"),整項沙中線工程的核准工程預算為 798億元 (按付款當日價格計算) [註8,第2頁第4點],在2012年根據沙中線主要工程的協議,大圍至紅磡段的目標通車日期原定為 2018年,而紅磡至金鐘段的目標通車日期則原定為 2020年 [註9,第3頁第6點],需追加撥款數目仍是未知數。

2018-08-29

醫學界對2018年施政報告的建議書 《四》


        特首為本年10月發表的《施政報告》作諮詢工作,我跟袁國勇教授共同建議成立400億元基金 [註4],作以下用途:
  • 100億元「公共醫療撥款穩定基金」 
  • 100億元「不常見疾病支援基金」 
  • 100億元「醫療應急基金」 
  • 100 億元 「尖端醫療科技基金」
     

        這篇文章詳細解釋第二個100億元「不常見疾病支援基金」 的背景、原因和理念:

        特首在2017年施政報告第165點提出,對不常見疾病支援。然而,問題在於罕見疾病的藥物費用高昂,及公共藥物支出有限制,詳情如下:

2018-08-28

醫學界對2018年施政報告的建議書 《三》


        特首為本年10月發表的《施政報告》作諮詢工作,本人除了收集30位當選醫學界選委的醫療政綱 [註1],另外,我跟袁國勇教授共同建議成立400億元基金 [註4],作以下用途:
  • 100億元「公共醫療撥款穩定基金」 
  • 100億元「不常見疾病支援基金」 
  • 100億元「醫療應急基金」 
  • 100 億元 「尖端醫療科技基金」
        這篇文章詳細解釋第一個100億元「公共醫療撥款穩定基金」的背景、原因和理念:

2018-08-26

感謝我的議員辦事處同事


六年前2012年,接管醫生工會秘書處,那時候所謂的秘書處,沒有固定會址、沒有錢、沒有職員,只有一大堆文件。秘書處的工作人員只有我一人,每星期放工後執文件、整理財務記錄、給醫生回信。

四年前2014年,當上了工會會長,除了繼續秘書處工作外,還要想辦法跟醫生會員溝通,開始了寫文字,並放在網頁 https://hkpdanews.blogspot.com/,一向堅持工作時工作,課外活動課外才做。因為日出而作,日入才寫,所以產量有限,在2015年3%事件,為了跟醫生們溝通,我寫了大概60篇文章,已經盡了力。
https://hkpdanews.blogspot.com/search/label/3%25

2016年上半年,接受了週刊和報紙邀請,每星期投兩篇稿,由構思、搜集資料、起稿、落筆、校對、交功課,全部由我自己一手包辦。

2018-08-20

從登革熱看醫生的保護市民主義



近來香港登革熱爆發,幾天內超過十多宗個案。今早有電台訪問我,所以做了些資料搜集,跟大家分享。

我在街上聽到有人說,登革熱這隻菌好惡,記得洗手,食藥。全部錯晒。

登革熱英文名叫 Dengue fever [1]。

它是由病毒引起,病毒 (virus) 跟細菌 (bacteria) 完全不同,細菌可以用顯微鏡看到,病毒體積細十至百倍顯微鏡看不到,只有用電子顯微鏡才看到 [2-4]。

病徵

2018-08-16

甜尿門診奇遇記


黄昏去踢醫院波,入了一球,協助球隊反敗為勝。

本來想貼踢波相,但是很想用這一張相分享個故事:
今早看甜尿門診,其中一位七十多歲婆婆,問我怎樣補領器官捐贈咭,她掉失了,去問政府部門又無人理她。
我即場教她用她的手機,上網登記,並叫她回家告訴家人她很新潮,上網登記器官捐贈,她很開心,並向我道謝。
其實作為議員,擺街站幫阿婆登記乜乜物,係好合理的,我這個窮議員不但無蛇齋餅粽,還吩咐她戒口,不要隨便吃蛇齋餅粽,也要少吃粥粉麵飯。

做醫生,用雙手用心一個一個幫病人,雖然慢,但是很實在;
做行政、寫政策,隔山打牛,可能幾年才見效,甚至大部份都是石沉大海,說說了算。曾聽人說做行政可以一次過幫千萬人,我不以為然,凡事有兩面,治療有作用和副作用,一個政策,可以惠及千人,也可以令萬民受苦。常提醒自己,共勉之。

甜尿門診奇遇記,比射入一球更開心,也比提交施政報告建議書更實在,這也是我每星期堅持回去看門診的原因和動力。

#支持器官捐贈
請往網上登記 http://www.organdonation.gov.hk,然後讓家人知道你的意願。


陳沛然醫生議員足球員上

醫學界對2018年施政報告的建議書《二》


星期四是在醫院工作日,上午看甜尿門診,
下午用了自己半日的假期 (AL),把握機會面見特首,親自講解醫學界對施政報告的建議。

每次我都會做足功課,今年的建議除了集合30位醫學界選委的政綱外,還有我和袁國勇教授共同的建議。

我向特首及其幕僚說,香港醫療公私營雙軌制,私家是商業活動,要交貴租請人,沒有醫生人手不足問題,多勞多得。
政府給香港公共醫療的任務是,以有限制的資源,提供無上限不能封頂的醫療安全網。
香港醫生接受了此任務,盡力為市民服務,希望政府能諒解。

晚上去踢波。

沛然評論


陳沛然醫生議員上

2018-08-15

「醫生爸爸愛足球」博客新增了多種語言


自己寫網站的好處,是隨時更新和改善,不用開會或花錢。

最近的新作,為「醫生爸爸愛足球」博客加入了翻譯功能,大家可以選擇以英文、日文、韓文,甚至阿拉伯文閱讀我的網頁,還有菲律賓文和印尼文,照顧埋各位家中的工人姐姐。寫網頁其實可以好好玩。
https://doctordaddysoccer.blogspot.com (在桌面版本才有此功能)

有一天在醫院巡病房,一位印尼小姐服藥自殺不遂,被送來醫院治療,她用印尼文寫了一封信,夾在牌版沒有人看得懂。我二巡後,拿了牌版和封信走到病房一角,一個小時後,我把用英文翻譯的信放在牌版,並告訴病房經理,說如果精神科醫生來會診時可以作為參考。
病房經理好奇地問:「陳醫生,你懂得印尼文嗎?」

醫學界對2018年施政報告的建議書《一》



致尊敬的行政長官林鄭月娥女士:

醫學界對2018年施政報告的建議書

    特首為本年10月發表的《施政報告》作諮詢工作,本人收集了30位當選醫學界選委的醫療政綱,供政府作為參考。


醫療部份

公共醫療
  • 公共醫療經常性撥款,應該採用一個以人口為基礎的撥款模式,同時加入人口老化、預防醫學、尖端醫學研究等因素。[註5, 6, 7] 
  • 訂立機制調整醫院管理局HA2員工的每月固定津貼,挽留富經驗之中層醫護人手。[註2, 7]

私家醫療
  • 改善公私營失衡,檢討公私營合作安排。 [註2, 5, 6]
  • 研究成立香港醫療發展局,並發展香港成為地域性醫療樞紐。[註2]

牙醫服務
  • 加強公私營牙科服務計劃,透過非政府機構,例如關愛基金,增加對長者和弱勢社群牙科服務的支援。[註2, 6]
  • 全面檢討牙科學生和牙科專科醫生的訓練。[註2, 6]


    香港公共醫療系統長期為政府執行一項特別任務:以有限制的醫療經常性撥款,為全港市民、外籍傭工、旅客,甚至沒有身份證的人,提供一年365日無休假、24小時、全天候 (包括8號風球、紅雨及黑雨)、派籌無上限、不能封頂的醫療安全網。

    簡單來說,政府給香港公共醫療的任務是,以有限制的資源,提供無上限的醫療安全網。香港醫生接受了此任務,盡力為市民服務,希望政府能諒解。

陳沛然醫生議員上
2018年8月15日


2018-08-14

十八年前的推薦信


十八年前,我是實習醫生,跟仔爺日日巡病房兩個月, 當時請求他為我寫推薦信 (reference letter),他一口應承了...

十八年後,我和師父打邊爐時笑說:
「師父,我還未收到你封推薦信,轉工了、職升了、做埋議員,十八年後一條好漢啦。」
「真的嗎?你做乜唔提我?現在你貴為議員,不需要我的推薦信,哈哈。」

之後,師父皺著眉,很認真地説要幫我寫信。
「推薦信的事,説説笑而已,師父不要介懷,認真你便輸鳥。十三年前你肯收我為徒入腸胃肝科,每半年幫我簽訓練表格 (training records),專科畢業又要簽擔保 (fellowship application), 到立法會選舉你是提名人之一,以上的大恩大德,比推薦信重要一百倍。」


幾天後,我在文件堆中找到十年前的專科訓練表格,有仔爺親筆簽名。
「師父,你的簽名,至今我仍珍藏著。」

沛然字

2018-08-08

給清衣的家書 - 徒弟升職,師父功成身退


清衣:

恭賀你榮升之喜。

在香港公家醫院,為何有兩個醫生巡病房呢?根本的原因是訓練。醫生除了為病人提供臨床服務外,還有薪火相傳,為新畢業的醫生提供工作,也提供培訓專科醫生的機會。就此,要做 trainer (清牙),也要收 trainee (清衣)。

八年前,我離開工作了十年的瑪麗醫院,升遷到灣仔律敦治醫院,當時部門主管王醫生給我的任務,正是處理臨床服務,及培訓醫生。有一天你來找敲我的房門,說想加入我的團隊工作並做專科醫生培訓。就這樣,我當上了師父 - 清牙,也收了徒弟 - 清衣,那時候我還給你一個四年的承諾:「我會盡力協助你考取專科醫生資格,不會中途離開公家去私家執業。」

你跟我二巡病房,雖然我律己以嚴,待你以寬,但是你知道寬不代表沒有要求,要求包括:智者知日月,要懂分別是非黑白對錯;人言為信,講得出要做到;二人為仁,克己復禮,專重別人,良好溝通,團體合作;勇,敢去做,敢拒絕,也勇於承擔;律己以嚴,待人以寬。智信仁勇嚴,是基本要求,只是修身中一小部份。到教做內視鏡,你驚我都驚,我的要求是安全為先,也傳授你內功心法,你掌握了。第一次專科考試後,我的師父黎教授致電給我,說你考得很好,準備充足,問我是否考試前幫你私人補習,我回答說這是我作為師父的責任。

四年前,專科畢業了,我告訴你專科畢業後,再沒有特定軌跡,要自己找尋人生目標,可以是學術研究、或學新技術、或升職加薪、或結婚生仔、休養生息也可,而你想回到行山攀石,我也支持。人生不只是讀書考試和升職加薪,生活應該是多姿多彩。

這個月,你升職了,請展翅高飛,將來你飛得比我更高更遠,徒弟成就比師父大,我不會葡萄,反而會很自豪。而我的承諾,超額完成了。回想在我行醫十年級要收徒弟,到今年行醫第十八年已經有徒孫,教學相長,師父老懷安慰,功成身退。

祝 工作順利,生活愉快


沛然字
戊戌夏


2018-08-05

改變手機網頁頂橫幅顏色



今早凌晨,花了兩個小時,終於拆解怎樣將手機網頁頂橫幅改變顏色。逐漸變色又得,立即變色亦得,得咗。
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兼職寫網頁,是興趣,也是責任。能力愈大,責任愈大,更要謙卑。由小事開始,從網頁、到文章、至工作報告,用心一㸃,做多一點,送給大家的心意。

「不要只在眼前事奉,像是討人喜歡的,要像基督的僕人,從心裡遵行神的旨意。」以弗所書6:6

沛然上

2018-08-04

準備施政報告建議書


今天星期六,早上回醫院工作,然後回立法會。在自己房間裡,先做了十五分鐘控球練習,然後草擬施政報告建議書。昨年的建議書,有些建議成功爭取了:
1) 「 對特首的期望[醫療部份]」
http://doctordaddysoccer.blogspot.com/2017/01/blog-post_10.html

2) 昨年給財爺的「建議成立公共醫療撥款穩定基金」
https://doctordaddysoccer.blogspot.com/2017/10/10billion.html

所以今年再接再勵。

星期六下午,是家庭時間,現在跟太太和女兒去機場玩。

沛然上

「我是足球員,兼職寫網頁,興趣做醫生」,是認真的。


「我是足球員,兼職寫網頁,興趣做醫生」,是認真的。

兼職寫網頁,雖然沒有人工收,但是自己建立和管理議員網站,每年可以節省幾萬元公帑支出。
http://www.drchanpierre.org

最近成功幫學院設計新網站,雖然我不收分毫,但是原本的外判電腦公司卻收取了幾萬元設計費行政費 (我跟電腦公司沒有任何關係)。我全是義務,也明白專業服務是要收費的。
http://www.hkcp.org

沛然上