2019-01-21

給醫管局行政總裁梁栢賢醫生的公開信


梁醫生總裁:

每年冬季流感高峰期,傳媒都會報導公立醫院急症室和內科病房爆滿,猶如戰地醫院,由我畢業的2000年起年年如是。對此,我建議5點應對方案:
  1. 每年1至2月冬季流感高峰的6個星期,預先減少安排非急症病人入院,預留額外床位; 
  2. 在冬季流感高峰期的6星期,醫管局總部帶頭減少在總部召開會議的次數,將非緊急會議延至3月,並且在此期間暫停一切醫院認證計劃的文書工作; 
  3. 檢討特別超時津貼計劃 (SHS),包括金額、申請程序、批核問題等等; 
  4. 檢討醫院管理局HA2員工的每月固定津貼,挽留富經驗的中層醫護人員; 
  5. 檢討醫院管理局HA2員工入職的起薪點,吸引更多醫護加入。

病房爆滿,我們沒有病床、沒有空間接收更多病人。

翻查政府財政預算案, 2000年醫管局轄下醫院的病床數目是29432,而到了2017年,病床數目竟然是28335!在這18年,香港人口增長了11% ,即73萬,而病床數目反而減少了500張。

再回望歷史,自從1999年將軍澳醫院投入服務後,2000年至2012年沒有新醫院落成,14年後有2013年的北大嶼山醫院和2017年的天水圍醫院相繼投入服務,這兩間新的中型醫院只能提供有限度床位和服務。啟德醫院料在2024年落成並投入服務,不過,新醫院只是代替舊有伊利沙伯醫院提供服務,並沒有大幅增加病床數目。10年前政府停售居屋和改用勾地制度,其副作用10年後才浮現,同樣,之前的10年停建醫院決定,10年後病房年年爆滿,就是嚴重的副作用。請不要將政策的副作用和責任全部推給前線。


醫護人手不患寡而患不均

根據香港統計年刊,雖然病床沒有增加,但醫管局的醫生人數,由2000年的3881名增加至2017年的6072名,增加了56%,而醫管局的註冊和登記護士人數,由2000年的16265名增加至2017年的22370名,增加了37%,香港人口在此期間則增長了11%。我們前線看到醫管局的中高層人士每天都在開會,在總部開會、在聯網龍頭醫院開會、在醫院開會,然後部門又開會,開會花費很多時間和人力物力,但是否每個會都是必要的?我再三建議醫管局,在冬季流感高峰期的6星期,帶頭減少在總部召開的會議次數,將非緊急會議延至3月舉行。然後各位高層醫護接手一個3小時的門診 (或到急症室看非急症),前線醫護便可多留在病房和急症室照顧病人,也可紓緩「高峰期」病人需長時間輪候的苦況。我亦建議在冬季流感高峰期的6星期,暫停一切醫院認證計劃相關的文書工作,讓前線醫護能集中照顧病人。

重賞之下必有勇夫

現時特別超時津貼計劃 (SHS),金額比正常薪酬少,吸引力不足,申請程序繁複,故此我建議檢討特別超時津貼計劃 (SHS),包括金額、申請程序、批核問題等等。由於新舊制度的差異,從事同樣工作的HA1和HA2員工,薪酬福利最多相差可達幾萬元,新同事入職時的薪酬點仍然相差兩點,以上的問題都嚴重地影響員工的士氣,我強烈建議局方檢討醫院管理局HA2員工的每月固定津貼和起薪點,挽留富經驗的中層醫護人手,亦是應對流感高峰的可行方法。

梁醫生的年薪達$5,000,000+,希望你能在退休前,對冬季流感高峰期的亂象可以撥亂反正,懇請梁醫生及醫管局眾高層認真考慮以上5點應對方案。 


專此候覆

立法會議員陳沛然謹啟
2019年1月21日



2019-01-20

親子桌上遊戲 - ticket to ride


我喜歡跟朋友和女兒玩桌上遊戲,一來不是對著電視電影手機,二來可以增加人與人之間溝通,三來益智。桌上遊戲不只是傳統的大富翁、戰國風雲,有很多更新更好玩的桌上遊戲,今次為大家介紹 - 鐵道任務 ticket to ride。

此遊戲可以由兩個至五個人玩,盒上寫八歲以上,而我的女兒們五歲便加入戰團,每局大概只需一小時。

遊戲目的是看誰獲得最高分,而得分方法有三個:
  1. 在地圖上用相同顏色車票,買連接兩個城市之間的路線,路線距離愈遠得分愈高 (1架火車=1分,2架=2分,3架=4分,4架=7分,5架=10分,6架=15分);
  2. 完成不同任務 (可獲4至22分);
  3. 最長的連續路徑 (只有一個人可獲10分)。
通常玩家拿90至130分,要勝出遊戲,都要拿120分以上才行。


遊戲進行時,玩家執行以下三個動作之一:
  • 拿火車票 (有不同顏色,共8種顏色和1種彩色百搭牌)
  • 買一條路線
  • 抽任務咭
每位玩家開始時有45架火車,當其中一位用完手上的火車時,遊戲便進口最後一圈,然後停止,計分。

我的評語:
  • 好玩,遊戲設計得好,易上手,節奏明快,一個小時完成;
  • 以前跟朋友玩,現在家中親子活動;
  • 沒有擲骰子,幸運成分較少;
  • 雖然不需要互相攻擊,但是要鬥智,也會互相阻塞,有時會少少緊張,有時會哈哈大笑;
  • 我的女兒們很喜歡玩。
此遊戲原始版是美國地圖,其後出了很多變化版本,例如歐洲版、亞洲地圖、德國、印度等,更有網上版可以跟世界不同國家的人對戰。

沛然上


2019-01-17

人生不如意的事

今早,學校親子接力跑,輸了,衛冕失敗;
上午,因為要陪女兒,錯過了網頁頒獎禮;
下午,趕去開醫委會,無結論,再趕回立法會發言,無時間吃午餐;
黃昏,等了再等投票,主席決定暫時會議,結果無得投票,明早才投;
晚上,飛的趕去足球比賽,遲大到沒有落場。
人生不如意的事,十常八九,早已看化,就是輸得多,經驗才累積,明天再努力。

2019-01-16

我兼職寫網頁


今早出席女兒學校運動會,參加家長教師學生接力跑,二女說跑得慢沒有信心,我告訴她接力講究團體合作,盡力而為,成績其次。 今年衛冕失敗,我跑最後一棒,由包尾追到第四,輸贏不打緊,最重要是陪女兒。

同一時間,我做了很多事:
  • 我的立法會辦事處職員H小姐,替我去了郵局,寄出萬多份議員工作報告
  • 另一位同事L先生,幫我準備好下午的發言稿,和工作報告的英文版;
  • 第三位同事C先生,幫我準備明天的發言稿,和實時告訴我議會的進度;
  • 秘書L小姐,幫我覆電話電郵;
  • 同事L小姐,替我出席了頒獎典禮,這個獎是我第一個電腦的獎,我的網頁由始至今都是自己寫,今年參加無障礙網頁嘉許計劃,對無障礙網頁設計的十多項要求和改動,都是由我親手做,過程中學習了很多新的網頁技巧,也感謝L小姐在參賽過程中的協助。
我跟大家一樣只有一雙手和一天二十四小時,因為我的立法會辦事處同事們的團體合作,所以我的工作效率提升了幾倍,衷心向他們道謝。

晚上還要去足球比賽。我是足球員,兼職寫網頁,興趣做醫生,認真的。

陳沛然醫生議員敬上
戊戌冬

2019-01-10

閱讀報告 - 拿破崙


1769年出生
10歲入軍校,15歲入軍官學校
16歲父親去世,為養家放棄學業,提前服役
24歲在土倫之役立下大功,成為旅司令官
26歲鎮壓叛亂立功,成為巴黎衛戌部隊司令
27歲出任意大利遠征總司令
29歲進攻埃及,佔領開羅
1799年,30歲,回到巴黎,發動政變,第一次執政
35歲,成為法國皇帝,為拿破崙一世
43歲,遠征俄國失敗,退守巴黎
45歲,宣布退位,流亡厄爾巴島
46歲,回到法國,重獲皇位,在滑鐵盧大敗,被放逐
1821年,52歲,病死。

拿破崙,27歲做總司令,30歲做總統做皇帝,好明顯贏在起跑線。
結果他在43歲輸了,52歲病死,在終點線前輸了。

除了個人成就外,還有家庭、子女、親戚、朋友、同事、隊友,人生漫漫長路,咁趕做乜嘢,趕住去投胎咩。

沛然字

你有機會在立法會為《私營醫療機構條例》表達意見



(1) 立法會

香港特別行政區立法會《〈私營醫療機構條例〉(為施行第135(1)(a)條指明日期)公告》及《〈私營醫療機構條例〉(為施行第136(1)(a)條指明日期)公告》小組委員會

邀請各界提交意見書

上述小組委員會邀請有興趣的人士或團體就該兩項公告表達意見。

會議安排如下 -
議題 : 《〈私營醫療機構條例〉(為施行第135(1)(a)條指明日期)公告》及《〈私營醫療機構條例〉(為施行第136(1)(a)條指明日期)公告》
  • 日期 : 2019年1月15日(星期二)
  • 時間 : 下午2時45分 - 下午5時45分
  • 地點 : 會議室2
意見書亦可以電郵、郵遞或傳真方式遞交,截止日期為2019年1月10日(星期四)下午5時。
詳情請看網頁:https://app3.legco.gov.hk/ors/chinese/Invite.aspx?InvId=10000223

(2) 衞生署

由衞生署和香港醫學專科學院聯合籌辦的《醫療設施管理研討會2019》將於2019年1月19及26日舉行。 由於會場位置有限,欲免向隅,請您在此報名。

(3) 議員的工作

我已經準備好第五份工作報告,為各位醫生和牙醫介紹《私營醫療機構條例》,現在在印刷中,很快會寄到大家手上。



記得報名參加由立法會衞生署安排的會議。



陳沛然醫生議員敬上

2019-01-06

揀學科揀專科就如揀老公老婆


在聖誕節假期,花了兩天整理好辦事處在我抬頭堆積如山的文件,又花了兩晚整理好幾部電腦的檔案和相片,過程中找回很多珍貴的照片和東西,例如第一張拖住太太的照片,今早剛好出席婚禮,也是整理思想的好時候。

我四十二歲,認識了太太廿二年,超過人生一半時間。
第一個十年看到她的優點,愛很甜,被深深吸引着;
第二個十年了解她的缺點,愛很苦,愛是恆久忍耐 [哥13:4];
來到第三個十年,開始學懂包容對方的優點缺點,凡事包容,凡事相信 [哥13:7]。

我跟學生分享時説,揀學科揀專科就如揀老公老婆,要明白也有甜酸苦辣。頭十年很投入專科,第二個十年看到同學比自己快升職,心會酸,會疑惑是否揀錯科,第三個十年,有些同學已經上了岸,自己仍在落手做、被投訴,有苦自己知。多數人在三十幾歲,完成專科訓練和結婚,那時候,只是過了第一個十年,多花心思和功夫選擇清楚,揀了便專心一志,不要三心兩意,不要隨便後悔,三十而立,四十而不惑 [論語],就是這個意思。吃得苦中苦,抵得住誘惑,盼望和忍耐,才有機會成功。

香港男士平均壽命八十一點七歲,我的人生大概過了一半,人生下半場還要跟太太跟我的專科在一起,我真的很喜歡我的職業、我的專科、我的太太,經歷過甜酸苦辣,更有力量向前多走幾個十年,人生超級馬拉松,愛是永不止息 [哥13:8]。

沛然字

2019-01-04

我愛數學



由於文憑試考生人數持續下跌,考評局連續四年錄得虧損,2017/18年度料整體虧損達1000萬港元。政府建議向考評局提供為期4年的非經常開支,合共3.6億元,以支持考評局可有效運作。

我支持有關建議,也自掏腰包買本past paper來做,行動支持考評局。

2019-01-02

足球員唔易做



忙了一天,交了功課。晚上又來到球場,因為我是足球員 ,支持本地足球,是十分合理的。我真金白銀買飛入場㗎,$100波飛可以坐前排握手位。

場邊睇,批評容易,落場踢過就知11人真草90分鐘有幾難踢,在草地上跑比硬地仿真草要多花五成氣力,來回上落衝刺幾段真係會腳軟,條邊線長到跑極都未到底線,企係球場中心攞波時,前後左右都係對方球員,跑過嚟夾你,淨係保持控球權已經唔係咁易㗎。