立法會不開會，議員卻比平時忙。

連續幾晚忙到半夜兩三時才可以睡覺。
今天早上，如常去金鐘探望絕食人士，見到陳仔第二次去而復返，我無言以對，然後做了一個詳細的專題訪問；
中午，無時間吃午餐，下午去黃竹坑連續開了兩個醫委會轄下會議，然後搭地鐵趕去沙田參加會議；
黃昏，趕回金鐘銀髮集會，再照顧絕食者，和幫退場人士檢查身體，最後還寫了兩篇短文。

其實，如果有一個會議不需要我的參與，我表示感謝和歡迎，相信將來還有很多機會合作和互相幫助的。

絕食第十三天

求求大家，不要將武力或行動繼續升級，那些高層和管理層只會袖手旁觀，在冷氣房提出譴責，不會承擔責任。近來每逢大型活動，首先和平遊行，然後少部份人及警察留下，對峙對罵，最後武力清場，雙方受傷。我不想見到有人再犧牲生命，在外圍救人時，眼淚在心裡流。

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七月絕食同學會

(以下資料都是在網上新聞找到的，相信是由當事人提供給傳媒。)

1. 陳凱興 Roy，「好鄰舍北區教會」傳道人，絕食發起人 [香港01，2019-7-4 / 明報，2019-7-4]
2. 陳基裘（陳伯 / 陳仔），73歲，馬屎埔 [明報，2019-7-14]
3. 琳琳，20歲  [明報，2019-7-14]
4. 梁錦滔，62歲，退休社工 [經濟日報，2019-7-11]
5. 張超雄，立法會議員 [頭條日報，2-19-7-12]
6. 其他

陳沛然議員報導

2019年7月

絕食第十二天

今早我告訴陳仔，明報和蘋果報導他預告將停止絕食，他初時有點不高興，本意在星期一才正式公佈。我讚賞他思路清晰、進退有時、聆聽民意、真男人也。
他被我逗得哈哈大笑。

• 陳伯絕食行動明升級，蘋果日報，2019-7-14。
• 絕食慰人心，陳伯預告退場打大佬，專心準備覆核「速龍」無編號。明報，2019-7-14。

陳仔二號金鐘現場報導完畢

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絕食第十天

金鐘海富現場：

1. 第一位絶食人士已經絕食超過220小時，這兩天又多兩個人加入...
2. 絕食人士中，有70多歲、60多歲、50多歲、30幾歲、20歲都有，超跨年齡層，以和平方式，表達同一訴求，似乎並非如政府口中所說，只是年輕人的問題；
3. 每天早晚都有義務專業醫護團隊，為絕食者檢查身體；
4. 每天我都會氹陳仔 (他說不要叫他陳伯)，容許我這個陳仔替代他，一換一計劃，使他回家休養。雖然遊說尚未成功，但是跟陳仔熟稔後，我感覺到他口硬頸硬卻心軟，我會繼續努力爭取；
5. 我重申，不支持絕食，但會尊重，和幫手照顧。

陳沛然現場報導完畢，各位觀眾晚安。

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返回立法會綜合大樓工作

立法會紅色警示已於2019年7月11日(星期四) 早上8時解除，讓議員、議員職員、秘書處職員及記者返回立法會綜合大樓工作。

絕食注意事項 (三) 補充飲料

絕食者，如果肯飲水和補充飲料 (包含糖和某些電解質)，已經好一點。我再重申，沒有所謂絕食的安全指標，我不建議絕食，只是會尊重 [註一]。

有很多有心人買了很多補充飲料給絕食者，在超市或便利店買到的補充飲料 [註二]，確實比水好一點。只是好一點點，因為有糖，補充飲料通常很甜，糖分太高。其次是電解質，可是大部份補充飲料的電解質並不足夠，鹽份太少。

水 water

建議最少飲每天 1.5公升水 [註三]。

注意在絕食時和絕食後，水不能太少，也不能太多。鈉和水積聚會導致水腫和心臟衰竭，尢其是有心臟病或維他命B1缺乏症的人 [註四]。

糖 glucose

[圖一] 市面上補充飲料的糖份量

市面上補充飲料的糖份量，普遍都是高糖，我不建議糖尿病患者飲用。

而我不知道幾多糖才足夠，只有糖，不足夠食體每日所需，還有蛋白質、脂肪和維他命，絕食時無法攝取。

電解質 electrolytes

電解質是體內含有電荷的礦物質，它們存在於血液、尿液、組織和其他體液中。電解質很重要，因為它們幫助：

• 平衡體內水分
• 平衡身體的酸鹼（pH）水平
• 將營養物質移入細胞
• 將廢物移出細胞
• 確保神經、肌肉、心臟和大腦正常工作

鈉 (sodium)、鉀 (potassium)、磷 (phosphate)、鎂 (magnesium)、鈣 (calcium)和氯 (chloride) 都是電解質，可以從吃的食物和飲用的液體中獲取。體內的電解質水平可能會過低或過高，這些都可以醫治的，要識別和處理導致不平衡的原因 [註六]。

【閱讀報告】誰搬走了我的乳酪？

《誰搬走了我的乳酪？》

• 是個簡單的寓言故事，描述四個住在「迷宮」裡的角色，兩隻老鼠和兩個小矮人猶豫和哈哈，每天都會花許多時間在「迷宮」裡，尋找「乳酪」。 (第6頁)
• 「迷宮」，代表一個要花費時間與精力追尋所欲求的地方，(例如上班、進修)；
• 「乳酪」，是一個比喻，生命中最想得到的東西，可能是一份工作、金錢、財產、健康、名譽、地位、權力...等；
• 有一天他們找到乳酪，忽然有一天乳酪消失了。兩隻老鼠在本能反應下，再走入迷宮裡尋找乳酪，很快找到新乳酪。而小矮人猶豫由始至終留在原地，怨天尤人，誰搬走了我的乳酪？
• 另一個小矮人哈哈，記下心路歷程：經歷巨變，由否定、到接受、至適應、克服恐懼、後來更享受改變，之後要改變自己，及準備迎接下一個改變。

這本書，值得一看再看，也值得多買一本原著英文版，思考人生。

1. 有誰對改變感到懼怕？ 
2. 有誰認為其他人是懼怕改變？ (第100頁)
3. 面對改變時，你想做兩隻老鼠，還是小矮人猶豫和哈哈？

陳沛然醫生議員字

2019年7月

絕食注意事項 (二) 強迫進食？

在金鐘海富，絕食仍然在進行中，有人很擔心，有網民提出拯救絶食者行動 [註四]。各位冷靜，每天有義務醫療隊醫生護士為他們檢查，更有好心人為陳伯洗傷口，也有人為他們祈禱。大家行動前看看下文，外國勢力的痛苦經驗。

話說在2001年的土耳其，有幾百人絕食，在2001年4月16日，土耳其衛生部部長說有222名絕食者餓死，153名被送院，仍有569名在絕食 [註一]。絕食持續不斷至2003年，奪走了百多人生命。土耳其政府為了維持社會穩定，迫醫生向絕食者強迫餵食 (插胃喉、餵奶)，政府宣布如果醫生拒絕，將受到司法調查 [註一]，引起當地和國際團體關注 [註二]。

其後，一些醫療組織對於醫生和絕食者的關係，提出了一些原則，主張尊重絕食者的知情權和自由選擇的權利。在照顧絕食者的工作中，可以有四個責任：

1. 評估絕食者的能力，協助其做出明智的決定；
2. 評估絕食者的自由選擇的絕食決定；
3. 確保絕食者明白絕食對身體的影響；
4. 如果絕食者選擇接受住院或餵食，照顧者 (醫生) 願意監督及協助。[註一]

文中亦提到，政府應該允許以絕食表達政治訴求，政府應允許醫生保持中立，不應該強迫醫生向絕食者強迫餵食。其實除了政府外，普通市民也不是一樣嗎？

在土耳其和澳洲的絕食經驗 [註三]，觸及到道德問題，當地政府、醫學會和國際指引都有不足，苦了絕食者和照顧他們的醫生。

一言以蔽之，尊重人的決定，不能强迫。

故此，我曾說不建議絕食，可是會尊重 [註五]。

參考資料

[註一] Oguz N, Miles S. The physician and prison hunger strikes: reflecting on the experience in Turkey. J Med Ethics. 2005;31:169-172

[註二] Press release.  Physicians deeply concerned by the crisis in Turkey. World Medical Association. 2000-12-28

[註三] Derrick Silove, Jackie Curtis, Catherine Mason et al. Ethical Considerations in the Management of Asylum Seekers on Hunger Strike. JAMA. 1996;276(5):410-415.

[註四] 陳伯，連登。

[註五] 陳沛然，絕食注意事項 (一)，2019-7-6

[註六] 陳沛然，再餵食綜合症 Refeeding Syndrome ให้อาหารใหม่ อาการ 2018-7-9

陳沛然醫生議員上
2019年7月

生氣卻不要犯罪，不可含怒到日落。

生氣卻不要犯罪，不可含怒到日落。《以弗所書4：26》
我知道有人很生氣，又有人好唔開心。如果你想找人傾訴，可以來到金鐘海富，找陳伯或其他絕食者，支持一下。如果碰到我，向我發洩、鬧吓、喊吓、傾吓亦可，讓我們在日落後放下情緒包袱，然後一起再上路。