2020-09-03

看娛樂新聞了解HPV

最近其中一個花生新聞熱話是,某人有婚外情,染上HPV病毒,變成CIN1 (子宮頸輕度的細胞病變) [註一]。什麼是HPV?

   

HPV 是什麼?

HPV,是 Human papillomavirus的縮寫,中文名是人類乳頭瘤病毒 [註二]。

HPV 是病毒 (不是菌) [註七至八]。

大約有100種HPV感染,其中至少40種可以感染生殖器範圍。大多數HPV感染是自行康復或無症狀。 大多數性活躍者一生中至少感染過一次HPV。 

致癌的高危HPV感染(例如HPV16和18型)導致大多數子宮頸癌,陰莖癌,外陰癌,陰道癌,肛門癌和口咽癌和前癌;
而非致癌的低危HPV感染(例如HPV 6和11型)引起性器疣等 [註三]。

  

HPV如何傳播?

HPV透過性行為感染,跟染病毒的人進行陰道,肛門或口交來傳播,即使感染者沒有任何體徵或症狀,HPV也可以傳播。

即使您只與一個人發生過性行為,任何曾有性行為的人都可以感染到HPV。由於可能被性接觸感染後數年才出現症狀,所以很難知道何時被感染 [註四]。

  

HPV是否會引起健康問題?

在大多數情況下,HPV會自行消失,不會引起任何健康問題。 但是,HPV也會引起性器疣 (俗稱椰菜花)[註五] 和癌症等健康問題。

性器疣通常在生殖器區域表現為小腫塊或一堆腫塊。 它們可以是大小的,凸起的或扁平的,或形狀像花椰菜的。

HPV可引起子宮頸癌和其他癌症,包括外陰癌,陰道癌,陰莖癌或肛門癌。 它還可能引起咽喉後部的癌症,包括口咽癌 [註四]。

   

性器疣的常見徵狀

患者接觸受感染的人後,會在兩個星期至8個月內長出性器疣。

男性患者最常見的病徵,包括陰莖、陰囊或肛門長出一些痕癢或不痛的肉色小粒。

女性患者的外陰周圍或陰道內會長出椰菜花狀的肉粒,患者一般難以察覺。如疣生長在女性的子宮頸,則可能會引致輕微出血 [註五]。

   

怎樣診斷HPV感染?

暫時沒有一個測試可以找出一個人的“ HPV狀況”。另外,沒有批准的HPV測試可在口腔或咽喉中發現HPV [註四]。

有HPV檢測可用於篩查子宮頸癌,僅建議對30歲以上的女性進行篩查。不建議對30歲以下的男性,青少年或女性進行HPV篩查 [註四]。

   

預防HPV及其有關的病

可以做一些事情來降低感染HPV的機會。
  1. 接種疫苗:美國疾控中心建議在11歲或12歲(或可以從9歲開始),至26歲以下,接種HPV疫苗,現時市面有兩種疫苗可供選擇 [註四];
  2. 接受子宮頸癌篩查:年齡介乎25至64歲而曾有性經驗的婦女,應定期接受子宮頸癌篩查。若連續兩年檢驗結果正常,以後可每三年接受一次檢驗 [註六]。
  3. 採取安全性行為:正確的方式使用避孕套,但是HPV可以感染避孕套未覆蓋的區域。限制性伴侶的數量可以減少患HPV的風險 [註四],或與一名沒有受感染的伴侶保持專一的性關係 [註五]。

   

HPV 治療?

HPV 病毒本身沒有治療方法。但是其有關的病,有得醫:
  • 性器疣可以治療,性器疣的治療方法可包括化學冷凝、燒灼術或激光治療。患者可以醫生處方外用藥劑塗於患處,減少疣的大小和數量 [註五]。
  • 子宮頸癌也可以治療。接受定期子宮頸癌篩查,並根據需要進行隨訪的婦女可以在癌症發展之前發現問題,預防總比治療好;
  • 其他與HPV相關的癌症,及早發現和診斷,也可以治療的。 

   

參考資料

  

沛然有關HPV的文章

陳沛然。第二本書:四年議員工作報告 2020-06-18陳沛然。我在2017年1月建議政府,將子宮頸癌預防疫苗納入政府防疫注射計劃。2018-10-08

陳沛然醫生

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