首先，政府願意接受醫學界、教育界及病人組織的意見，將立法規管電子煙及其他新煙草產品，改為禁止入口、製造、銷售、分發及宣傳，回到兩年前全面禁制電子煙的初衷，是大家樂見。但這只是開始，相信在法案委員會有一番角力，政府必須顯示其立法決心。而即使成功立法，也期望政府積極執法，否則如外界所憂慮，地下電子煙充斥，令法律形同虛設，則非市民所願。
醫療在施政報告第(六)章 - 改善民生，共有6大綱領，由174至202共29點。
6大綱領包括：
- 基層醫療健康
- 疾病防控
- 中醫藥的發展和定位
- 強化醫療服務
- 醫療系統可持續發展
- 完善公共衛生規管
(一) 基層醫療健康
- 上一份《施政報告》特首大力推行基層醫療健康服務，除了葵青區設立首個地區康健中心將在明年第三季投入服務，在剛發表的《施政報告》亦指出已在觀塘與東區覓得選址。香港現時有約7000名普通科醫生，當中包括400多名家庭醫學專科醫生，繼續為市民提供基層醫療服務。
(二) 疾病預防
當中提及電子煙及其他新煙草產品 (180-182)、癌症事務 (183-185)、基因組醫學 (186)、精神健康 (187)、季節性流感疫苗 (188)。
- 本人歡迎為特定年齡組群女學童提供免費子宮頸癌疫苗接種，可有效預防子宮頸癌，也能確保香港適齡女士有足夠子宮頸癌疫苗。
- 有關基因組醫學，特首接納督導委員會的初步建議，並會提供政府撥款。在此重申，我和袁國勇教授共同建議成立100 億元 「尖端醫療科技基金」，以利息提供額外資源購買尖端醫療儀器，如基因組測序（full genome sequencing）、移動臨牀監測（mobile clinical monitoring）及嵌合抗原受體T細胞免疫治療（chimeric antigen receptor therapy）等。
- 有關精神健康，除了在187點提及公眾教育計劃外，在241點提到支援精神病康復者，至於精神健康綜合社區中心，及以地區為本的康健中心如何協調，政府至今仍未作出詳細交待。
- 本人歡迎提高季節性流感疫苗的接種率，包括到校外展流感疫苗接種服務、提高「疫苗資助計劃」的資助額，並擴大「疫苗資助計劃」的合資格群組。
(三) 中醫藥的發展和定位
- 本人贊成確立中醫藥在本港醫療系統的發展。
(四) 強化醫療服務
此段落包括病人藥物支出經濟審查機制 (193)、長者牙科服務資助 (194)、晚期照顧服務 (195)、及流產胎的處理 (196)- 有關於病人藥物支出經濟審查機制，政府只是建議降低病人自付的費用，沒有採納我和袁國勇教授建議成立100億 「不常見疾病支援基金」，我們感到失望。我們建議是每年用利息約2.5%，即每年2.5億元，用來支援不常見疾病，包括罕見疾病和末期癌症病人，以紓緩病人因為長期使用極度昂貴藥物，及支援昂貴診斷檢查費用的財政壓力。我亦建議政府必須為極度昂貴藥物在香港註冊時，監察其定價和收費。
- 政府除了將關愛基金「長者牙科服務資助」項目的受惠對象由70歲或以上降低至65歲或以上之外，我希望亦能將醫療劵的應用擴大至牙科服務，本人建議增設牙科醫療券，減輕長者經濟負擔。
- 有關晚期照顧服務及流產胎的處理，特首表示諮詢和研究，我會密切留意。
(五) 醫療系統可持續發展
- 政府重提第二個十年醫院計劃會增加9000張病床，以及撥200億加強大學醫學院的教學設施之餘，亦提到於明年起三年內，增加150個醫療人員的學士學額，當中包括60個醫科生名額。我提醒政府除了預留3000億作硬件建設外，也應額外撥備作軟件 (即人手) 開支，故此我和袁國勇教授向行政長官建議，趁經濟仍未轉差，撥出100億元成立「公共醫療撥款穩定基金」，一旦將來經濟形勢逆轉，政府不得不減少醫療公共服務開支時，便從基金提取款項，確保公共醫療撥款不至削減。
- 政府只就自願醫保計劃提供扣稅安排，並未有再提及制訂高風險池，與保險公司共同承擔高風險人士投保，難以減輕公營醫療系統的長遠壓力。
(六) 完善公共衞生規管
- 《私營醫療機構條例草案》在十月底恢復二讀和三讀，請各位私家醫生和牙醫密切留意。
- 至於《醫療儀器條例草案》，我促請政府要保障公眾健康，立法建議規管先進療法醫療產品。
- 有關強制性持續專業進修及發展、檢視《牙醫註冊條例》，本人表示關注。
(七) 在其他章節，有關醫療的事
- 《施政報告》第23點，有關延長公務員服務年期，本人表示關注，是否會影響在衞生署工作現職公務員的醫生、牙醫及文職人員退休安排。
- 第210-211點，本人希望政府能為職業安全及健康、工傷治療及復康服務，投入更多資源。
- (長者) 第236點，為配合應對季節性流感高峰期公立醫院病床的需求，將增加長者住宿暫託服務的250個名額恆常化，相對每年公營醫院急症室220萬求診人次，和170萬住院人數，只是杯水車薪。
- 環境衞生與公眾健康息息相關，近日爆發的由蚊子傳播的本地登革熱個案，及香港大學醫學院發現全球首宗人類感染大鼠戊型肝炎病毒個案，都為香港的環境衞生打響警號。
沛然評論
- 準備施政報告建議書，2018年8月4日。
- 醫學界對2018年施政報告的建議書《一》，2018年8月15日。
- 醫學界對2018年施政報告的建議書《二》，2018年8月16日。
- 醫學界對2018年施政報告的建議書 《三》，2018年8月28日。
- 醫學界對2018年施政報告的建議書 《四》，2018年8月29日。
- 醫學界對2018年施政報告的建議書 《五》，2018年9月3日。
- Government will submit proposed legislative amendments to ban e-cigarettes and other new smoking products. 2018-10-10
- 特首宣布禁止電子煙及其他新型吸煙產品，2018-1010
參考資料
行政長官2018年施政報告陳沛然醫生議員上
2018年10月10日
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