醫生爸爸愛足球: 肺炎系列 (二百二十四) 香港比上不足，比下有餘。

2020-07-19

肺炎系列 (二百二十四) 香港比上不足，比下有餘。

我跟大家分享新書的第五章半篇文章，第五章帶大家回到現實世界，從世界各地的疫情和防疫工作，分享預防傳染病的方法。

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我認為對抗冠狀病毒疫症的方法，一早已經有說明書。 2019 冠狀病毒病跟 2003 年沙士都是冠狀病毒，立法會調查政府與醫院管理局對沙士爆發的處理手法專責委員會報告，結論及建議寫得清楚易明。關於應對冠狀病毒疫情，我認為可歸納為三個層面：

政府政策層面：包括入境管制、強制檢疫 (註：不要有豁免漏洞，不是强制檢測)、訊息傳播及透明度；
醫院及監察層：主要由醫管局及衞生署負責，包括病毒檢測數量、追蹤緊密接觸者、醫院病牀數目、隔離病房、深切治療病牀數目；
市民社會層面：個人及環境衞生、戴口罩、保持社交距離，包括停課安排、在家工作、避免公眾地方群組聚集措施等

在第一層，我國武漢市示範了在 1 月 23 日入境管制的效果，「封關」肯定不是不切實際，也不會造成歧視，香港分很多階段至 3 月 25 日才做到某程度的入境管制；在強制檢疫，日本鑽石公主號例子告訴我們，沒有分隔「clean」and「dirty」的教訓，其實我們自從 2003 年沙士後已經知道這個道理，於疫症初期香港在強制檢疫和家居檢疫有點「打嗝」，有改善空間。在訊息傳播及透明度，我覺得香港做得好，尤其要鳴謝衞生署衞生防護中心前線的同事，每天不辭勞苦更新和公布疫情數字。

第二層防禦，從歐洲各國看到醫療系統的重要，香港沒有像某些國家和地方，因為醫院爆滿，確診患者未能入醫院，甚至死在家中。南韓的防疫故事告訴我們，廣泛測試、嚴謹高科技追蹤系統，做好人盯人戰術，便不會有打邊爐家族、酒家聚餐群組、健身房群組、酒吧樂隊相關群組、卡拉 OK 群組等本地社區爆發了。

在市民的層面，從新加坡的故事看到，初時相信政府呼籲健康市民不要戴口罩，外籍工人宿舍社交距離太近，都可能是後來爆發的原因。香港人在戴口罩一事上真的「無得彈」，在停課安排和在家工作也很合作，只是在群組聚集社區爆發有點瑕疵。

美國領導人的先經濟後衞生的考慮，將要付出沉重的人命代價。

台灣和澳門，由始至終，及早做好政府政策、醫院及監察、及市民社會三個層面上的防守工作，結果有目共睹。我們要保持虛心，不需要笑人家，也不要怕人取笑，香港比上不足比下有餘。