E週刊專欄 - 葉問四之門診（陳沛然醫生）

E週刊專欄 - 葉問四之門診（陳沛然醫生）

每一天，早上巡病房二十人，向高級醫生上司匯報、打出院記錄、抽肺水和骨髓檢查後，下午要趕去「葉問四之門診」。看到門診大堂坐滿了病人，只好鼓勵一下自己說：「我要學葉問一次過看十個病人。」

姑娘回應：「陳醫生，今天門診如常有很多病人，每個醫生都要看四十個症，不要說無謂的話，我開始叫病人咧。」

由下午兩時至五時，三個小時內要看四十人，即是每個小時要看十三個病人，每位病人最多只有四分半鐘時間。

花了半分鐘時間，病人進來坐好，有時公公婆婆走得慢，有時病人坐在老遠走過來，有時叫了幾次才有人回應。「午安 ，跟你對一對名字，你叫甚麼名？」「醫生，你不知道我的名字嗎？病人記錄上有的。 」「王先生，那你知道患了甚麼病？」「醫生，你不知道我患了甚麼病嗎？病人記錄上有寫的。 」

第一分鐘，首先要對名對身份證號碼，因為有很多同名同姓的人，弄錯病歷記錄是很大件事的；然後要在短時間了解過往病歷、以往的治療計劃、和看看最近有否入過醫院等。剛剛想將眼睛望向病人問病徵時，病人問：「醫生，我上星期抽了血照了X光，報告如何？ 」

第二分鐘，眼睛又要回到病歷記錄和電腦屏幕，查看檢查報告、抽血、掃描、心電圖、內窺鏡、手術報告等，然後望着屏幕讀出報告向病人解釋。「王先生，我們給你的藥，你怎樣吃和有無問題呢？」剛剛想將眼睛望向病人時，病人問：「醫生，你不知道我吃甚麼藥嗎？病人記錄上有寫的。 」

第三分鐘，小心開藥：有些病人吃一種藥，有些病人會有超過十種藥物，在醫生腦海中，要考慮藥物效果、藥物敏感、副作用、加減藥的數量和劑量、病人有否依照指示服藥等。

第四分鐘，醫生要忙着輸入病歷記錄，印覆診約期紙、印抽血紙、印藥紙。剛剛想將眼睛望向病人時，病人說：「最近有點咳和身痕，我想要支止咳水和止痕膏。 」

醫生總是望着電腦屏幕，只是處理公務而已，請各位見諒。終於看罷第一位病人，其實醫生都想在每個病人身上花十分鐘，慢慢看慢慢講，大家肯加一倍的公共醫療資源嗎？政府說要量入為出，市民說加稅醫保免問，又是我們醫生的錯。今天門診只有乖乖地做葉問四次，快快地看四十個病人好了。