在2019-2020財政預算案，為合資格領取長者醫療券的長者一次性地提供額外$1000金額，醫療券的累積上限亦會由$5000增至$8000元，增加使用彈性 [註一]。
長者醫療券的前因 (2007年)
2007-2008年施政報告中公布，政府於2009年1月推出長者醫療券試驗計劃，初時為70 歲或以上長者每人每年提供5張面值 50 元的醫療券，以資助他們使用私營基層醫療服務 [註二]。
醫療券可用於西醫、中醫、專職醫療及牙醫服務，亦可用於預防性的 (例如身體檢查或疫苗注射) 或治療性的服務。長者醫療券最初目的 (2007-2008年)
這項措施的目的 ：- 是要回饋長者，令他們可更自由在自己所屬的社區內選擇各類型的基層醫療服務，減少輪候 [註二 施政報告]。計劃會試行 「錢跟病人走」的概念 [註三 立法會文件]，讓長者選擇最切合他們需要的私營醫療服務，包括預防性護理服務 [註四 醫療券網站]。
- 亦希望藉此鼓勵長者善用基層醫療服務，並與家庭醫生建立持續照顧的關係，以加強健康保障 [註二 施政報告]。試驗計劃鼓勵長者向熟悉其健康狀況的私家醫生求診，從而與 私家醫生建立更密切的關係，這亦有助推廣家庭醫生的概念 [註四 醫療券網站]。
林鄭月娥指出，長者醫療券的金額已從初期的650元增至現時2,000元，使用率高達九成，惟做不到應有作用，未能分流入住醫院及急症室的人次。她指不介意增加醫療券金額，但要知道醫療券是用得其所抑或適得其反，又引述有業界人士指醫療券計劃令長者並非只向同一名醫生求診，對推動基層健康未必有效。她透露已要求食物及衞生局全面檢討醫療券效能，並會公布檢討結果。[註五 香港01]
長者醫療券的規限 (2008年)
- 醫療券可用於私營西醫、中醫、牙醫、脊醫及專職醫療及化驗服務（專職醫療及化驗服務須按現行的轉介安排提供），
- 亦可用於預防性及治療性的服務，
- 但不可用於在藥房購買藥物或購買其他醫療用品。
- 醫療券亦不可用於獲資助的公共醫療服務，包括向私營市場購買的公共資助醫療服務 [註三 立法會文件]。
長者醫療券的被濫用 (2018年)
買眼鏡
食物及衞生局局長在2017年12月6 日書面答覆立法會質詢：長者醫療券計劃 [註七]
- 消委會：醫療券遭濫用，慫恿長者買兩副同款老花鏡。東方日報2018-6-14
- 視光師涉濫用長者醫療券購買眼鏡，Now新聞2018-1-15
- 豪使醫療券$5,000配眼鏡？申報額3年激增11倍...蘋果日報2019-1-11
- 無良視光師，醫療券當提款機。東方日報2017-9-15
買花膠、奶粉
每年的財務委員會都會審核開支預算，當中有很多議員包括我會追問醫療券，以下的數字是2016年的 [註六]：
- 醫生的申領金額和宗數最多，原本是長者醫療券最初目的。醫生平均每宗$326.34，大概市場價錢，排名第八；
- 看看視光師醫療券申領金額排第三名，每宗申領平均金額最高，$1769.26！這只是平均數而已。
濫用長者醫療券的後果？
- 衞生署會就每宗有關醫療券的投訴、媒體報道、相關情報等作適當的跟進。
- 如發現有參與計劃的服務提供者不遵守計劃協議的條款和條件，其相關的醫療券申報將不獲政府發還款項；如政府已支付有關款項，亦會向有關服務提供者追討相關款項。
- 如懷疑有關服務提供者涉及詐騙，衞生署會將有關個案轉介警方及／或相關執法機構。
- 若懷疑有服務提供者涉及專業行為失當，衞生署會轉介有關個案至相關的專業管理委員會跟進。
那麼多的報導和投訴，究竟有多少人被檢控？ 答案是多年來只有一個 (截至2017年10月底)。
結論
- 醫生以前常被攻擊，醫療券有問題是醫生的錯，醫療券計劃令長者並非只向同一名醫生求診，對推動基層健康未必有效，又怪責醫生。
- 感謝傳媒報道太陽眼鏡和花膠，也多得政府監管不力，醫生的壓力減少了。
- 配太陽眼鏡和買花膠，肯定有違長者醫療券目的和規限。
- 大部份議員只會忙著成功爭取增加長者醫療券金額，結果成功爭取去買花膠，卻很少人落力阻止長者被有心人欺騙金錢。
我作為立法會衛生事務委員會主席，將會在下次衞生事務委員會會議討論長者醫療券 [註八]，歡迎大家去信立法會事務委員會秘書，待我為你追問政府。(panel_hs@legco.gov.hk)
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