給醫院管理局行政總裁梁栢賢醫生的公開信

梁醫生總裁：

每年冬季流感高峰期，傳媒都會報導公立醫院急症室和內科病房爆滿，猶如戰地醫院，年年如是，由我畢業的2000年起便如此。就此，我建議的應對措施如下：

1. 每年1至2月冬季流感高峰期的6個星期，預先減少安排非急症病人入院，預留額外床位；
2. 在冬季流感高峰期的6個星期，醫管局總部帶頭減少在總部召開會議的次數，將非緊急會議延至3月，並在此期間暫停一切醫院認證計劃的文書工作；
3. 檢討特別超時津貼計劃 (SHS)，包括金額、申請程序、批核問題等等；
4. 盡快調整醫管局HA2員工的每月固定津貼，挽留富經驗的中層醫護人員；
5. 檢討醫管局HA2員工入職的起薪點，吸引更多醫護加入。

病房爆滿，病床不足

翻查政府財政預算案， 2000年醫管局醫院的病床數目是29432張，而到了2017年，病床數目竟然是28329 張！在這18年，香港人口增長了11% ，即73萬，而病床數目反而減少了1103張。

自從1999年將軍澳醫院投入服務後，2000年至2012年沒有新醫院落成，14年後，北大嶼山醫院和天水圍醫院分別於2013年及2017年相繼投入服務，這兩間新的中型醫院只能提供有限度病床和服務。啟德醫院料在2024年落成並投入服務，不過，啟德醫院只是代替舊有伊利沙伯醫院提供服務，並沒有大幅增加病床數目。政府於2002年停售居屋和改用勾地制度，其副作用10年後便浮現，同樣，之前的10年停建醫院決定，10年後病房年年爆滿，就是嚴重的後遺症。請不要將政策的後遺症和責任全部推給前線。

醫護人手不患寡而患不均

根據香港統計年刊，雖然病床沒有增加，但醫管局的醫生人數，由2000年的3881名增加至2017年的6072名，增加了約56%，而醫管局的註冊和登記護士人數，由2000年的16265名增加至2017年的22370名，增加了37.5%，香港人口在此期間則增長了11%。

我們前線看到醫管局的中高層人士每天都在開會，在總部開會、在聯網龍頭醫院開會、在醫院開會，然後部門又開會，開會花費很多時間和人力物力，但是否每個會都是必要的？我再三促請醫管局，在冬季流感高峰期的6個星期，帶頭減少在總部召開的會議次數，將非緊急會議延至3月舉行。然後各位高層醫護接手一個3小時的門診 (或到急症室看非急症)，前線醫護便可多留在病房和急症室照顧病人，也可紓緩「高峰期」病人需長時間輪候的苦況。我亦建議在冬季流感高峰期的6個星期，暫停一切醫院認證計劃相關的文書工作，讓前線醫護能集中照顧病人。

同工不同酬，長捱義氣，士氣低落。

現時特別超時津貼計劃 (SHS)，金額比正常薪酬少，吸引力不足，申請程序繁複，故此我建議檢討SHS，包括金額、申請程序及批核問題等等。由於新舊制度的差異，從事同樣工作的HA1和HA2員工，薪酬福利最多相差可達幾萬元。我促請當局盡快調整HA2員工的每月固定津貼及起薪點，挽留富經驗的中層醫護人員，紓緩人手緊張的問題。

本人促請 閣下及醫管局管理層認真考慮上述的建議方案，盡快解決病床不足及前線醫護壓力日增的問題。

專此候覆

立法會議員陳沛然謹啟

2019年1月21日