- 有限度註冊醫生是什麼?
- 有限度註冊醫生解決人手不足問題?
- 會否影響本地晉升機會?
- 怎樣審批有限度註冊?
- 我不同意對有限度註冊呼之即來,揮之即去。
- 市民怎樣看有限度註冊?
有限度註冊醫生是什麼?
香港醫生註冊,基於法例第161章 [註1],正式註冊只有一種,簡單來說:- 正式註冊,要有(1) 不少於5年的全時間醫學訓練、(2) 執業資格試合格、(3) 在香港實習一年。
- 有限度註冊能繞過以上條件,不用考執業資格試、不用在香港實習,便可以在香港行醫。(看上圖)
有限度註冊年期由1年延長至3年,能解決短期人手不足問題?
高永文說,得悉有醫生擔心有限度註冊醫生,以為政府意圖大開中門,影響本地晉升機會,他強調任何一個地方都有機制,給予彈性在人手嚴重短缺時,可引入海外醫生,解決短期人手不足問題。他說,修訂有限度註冊醫生服務年期,有時間限制,不會變成本地醫生 [註7,香港電台 20170605]。
高永文又稱,醫管局現時只 有約14名有限度註冊醫生,難填補每年的200至300個醫生空缺,希望條例通過後,每年最多可吸納60個有限度註冊醫生填補。 [註9,蘋果日報 20170530]
(Fact Checking)
- 醫管局
- 事實是每年百多名醫生透過有限度註冊,只有十多名醫生在醫管局工作 (上圖附件一),更有兩位有限度註冊超過十五年 (下圖附件八),不是做前線當值,不能解決短期人手不足問題。
- 為何只有十個?是批核太嚴嗎?看到醫管局接獲非本地培訓醫生的求職申請數目幾十至百人中,醫管局向醫委會遞交的有限度註冊申請只有十分一 (下圖附件五),我認為原因是不合乎標準吧。請留意醫委會機乎全部申請都批准 (98%) (下圖附件五)。
- 醫管局可否公開交代為何將三百多名申請者拒之門外 ? (下圖附件五)
- 而大部份有限度註冊醫生在醫院管理局工作後,少過一半人會申請註冊續期的人數 (下圖附件五),我認為原因是醫管局前線和當值的工作太辛苦,捱了一年,不了。
- 兩間大學
- 有限度註冊大部份 (85% = 79/93) 都由兩間大學申請 (上圖附件一);
- 當中大部份都不是做前線,比較前線的臨床助理教授只有20% (16/79) (下圖附件六),不單不能解決短期人手不足問題,也會影響本地晉升機會;
- 看(下圖附件八),廿七人 (34%) 在香港有限度註冊超過五年,教授+副教授+講師+高級講師這些非前線、晉升職位,剛好就是廿七人,會影響本地晉升機會。
- (Fact Checking) 醫管局總裁楊永強解釋,由於資源所限,醫管局不能吸納所有醫科畢業生。 [明報1997年6月18日],醫管局代表劉少懷說 .... 醫管局亦非醫生的唯一僱主。醫委會代表麥列菲菲表示,港府並沒有責任聘請所有畢業生。[大公報 1997年]
- (Fact Checking) 下圖附件八,十一人有限度註冊續約超過二十年,當年就是高局長所說的,「若本地培訓醫生足夠」,可是有限度註冊醫生完成合約後,事實是繼續續約,亦影響了當年我作為前綫醫生的聘用 [註11,香港醫療人手前傳 - 龍門任政府搬]。
怎樣審批有限度註冊?
有限度註冊由醫委會審批,法例是這樣寫的,香港法例第161章14A. 有限度註冊 [註1] :
(2) 除第(2A)款另有規定外,凡任何人使醫務委員會信納 ——
(2A) 如任何人並不使醫務委員會信納他已符合第(2)(b)、(c)或(d)款的規定,但使醫務委員會信納他已符合第(2)款的其他規定,則如醫務委員會作出如此指示,該人可獲註冊為有限度註冊的醫生,但須受醫務委員會就該人的執業而指明的限制及條件所規限。
高永文強調,醫管局及大學申請的有限度註冊醫生,都經嚴謹審核確保水平 [註8,星島20170530]。
實際運作是,醫委會審批有限度註冊
我不同意對有限度註冊呼之即來,揮之即去
- (a) 他已被選擔任醫務委員會根據第(1)款決定和公布的某項受僱工作或某類別受僱工作;
- (b) 他已獲得一項可接納的海外資格;
- (c) 他在取得資格後已有足夠的和有關的全職臨床經驗;
- (d) 他已在一個認可的香港以外地方的海外醫學主管當局註冊;及
- (e) 他具有良好品格,
(2A) 如任何人並不使醫務委員會信納他已符合第(2)(b)、(c)或(d)款的規定,但使醫務委員會信納他已符合第(2)款的其他規定,則如醫務委員會作出如此指示,該人可獲註冊為有限度註冊的醫生,但須受醫務委員會就該人的執業而指明的限制及條件所規限。
高永文強調,醫管局及大學申請的有限度註冊醫生,都經嚴謹審核確保水平 [註8,星島20170530]。
實際運作是,醫委會審批有限度註冊
- 不透明,不公開,暗票;
- 醫委會沒有面試;
- 只以電郵傳閱申請表及履歷表,相片更是黑白影印傳真版本,去信納
- (b) 他已獲得一項可接納的海外資格;
- (c) 他在取得資格後已有足夠的和有關的全職臨床經驗;
- (d) 他已在一個認可的香港以外地方的海外醫學主管當局註冊;及
- (e) 他具有良好品格
- 委員包括業外人士審批,以上的資格、經驗和品格。
- 醫委會登出註冊醫生哪一個年份開始註冊,而有限度註冊卻沒有 [註13,醫委會網頁]
同一個有限度註冊,醫管局、香港大學及香港中文大學聘請有限度註冊醫生的程序大不同:
我不同意對有限度註冊呼之即來,揮之即去
針對有限度註冊合約期由最多一年延 長至最多三年的修訂,高永文重申,是為了提供更大誘因予專才來港,並解釋業界認為政府擬「大開中門」,讓海外醫生毋須考試來港執業,「完全是誤解」[註8,星島20170530], 但聘請有限度註冊醫生屬合約形式,可趁人手緊張時即時提供支援,無需要時便不續約 [註10,明報 20170131]
- (Fact Checking) 香港醫生註冊,基於法例第161章 [註1],有限度註冊就是繞過正式註冊條件,不用考執業資格試、不用在香港實習,便可以在香港執業。
- (Fact Checking) 高永文強調... 希望條例獲通過後,每年能吸引近六十名海外醫生來港」[註8,星島20170530]
我不同意對有限度註冊呼之則來,揮之則去,同是為香港市民服務,應予以尊重。 [註12]
市民怎樣看有限度註冊?
- 在2016年11月30至2017年1月13日分別先後進行3次問卷調查,就香港醫委會改革收集市民、全港醫生,以及選舉委員會醫學界界別分組選舉候選人的意見。
- 對市民的調查,是香港大學民意研究計劃於2016年12月12至15日晚上,以隨機電話問卷方式進行,訪問對象為18歲或以上講粵語的香港居民,有效樣本數目為1,003個,回應率71.7%,標準誤差少於1.6% (即在95%置信水平下,誤差少於正負3.2%)。
- 結果是大部份市民、醫生,和醫學界選舉委員,都反對增加海外同內地醫生可以透過有限度註冊方式,即無需考試在香港執業。
總結
- 香港醫生註冊,基於法例第161章,有限度註冊能繞過正式註冊條件,不用考執業資格試、不用在香港實習,便可以在香港行醫。
- 有限度註冊醫生不能解決人手不足問題,也會影響本地晉升機會。
- 有限度註冊醫生完成合約後,事實是繼續續約,亦影響了當年我作為前綫醫生的聘用。
- 實際運作是,醫委會審批有限度註冊 不透明,不公開,暗票;醫委會沒有面試,和只以電郵傳閱申請表及履歷表,相片更是黑白影印傳真版本。
- 同一個有限度註冊,醫管局、香港大學及香港中文大學聘請有限度註冊醫生的程序大不同。
- 我不同意對有限度註冊呼之則來,揮之則去,同是為香港市民服務,應予以尊重。
- 大部份市民、醫生,和醫學界選舉委員,都反對增加海外同內地醫生可以透過有限度註冊方式,即無需考試在香港執業。
怎樣解決公立醫院人手問題?下篇文章跟大家分享。
參考資料
[註1] 香港法例第161章 《醫生註冊條例》
[註2] 《2016 年醫生註冊(修訂)條例草案》
[註3] 《2017 年醫生註冊(修訂)條例草案》
[註4] 香港醫務委員會執照醫生協會網頁
[註5] 高永文:改革非放寬內地醫生來港。星島20160703
[註8] 港冀年吸60海外醫 合約期擬延至三年,星島20170530
[註9] 改革醫委會草案 海外醫生任期擬改3年,蘋果日報 20170530
[註10] 高永文冀增50 海外醫生紓緩人手,明報 20170131
[註11] 香港醫療人手前傳 - 龍門任政府搬
[註12] 成語詞典 - 呼之即來,揮之即去
[註13] 醫委會網頁 醫生名單
[註14] 李鳳英議員在2005年10月19日立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆
[註15] 在2017年3月22日立法會會議上陳沛然議員的提問和食物及衞生局局長高永文的書面答覆
陳沛然醫生議員敬上
2017年6月8日
[註9] 改革醫委會草案 海外醫生任期擬改3年,蘋果日報 20170530
[註10] 高永文冀增50 海外醫生紓緩人手,明報 20170131
[註11] 香港醫療人手前傳 - 龍門任政府搬
[註12] 成語詞典 - 呼之即來,揮之即去
[註13] 醫委會網頁 醫生名單
[註14] 李鳳英議員在2005年10月19日立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆
[註15] 在2017年3月22日立法會會議上陳沛然議員的提問和食物及衞生局局長高永文的書面答覆
陳沛然醫生議員敬上
2017年6月8日
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