今天要接受傳媒訪問,回應關於藥物名冊的問題,我的習慣是做足準備 [註1] 。
1. 醫院管理局的藥物管理情況
審計署署長在2016年10月報告書 [註2],公布有關「醫院管理局的藥物管理」的審計結果及建議 [註3,4],我十分感謝審計署,一針見血地指出醫院管理局 (醫管局) 藥物管理的問題,是管理的問題,審計署指出是管理的問題 (十分重要,所以要重複3次)。
審計報告書第2部分:管理醫管局藥物名冊
- 僅少數醫院常有入藥申請 [註3 第19頁]
- 很多有恆常需求的非醫管局藥物名冊藥物 未獲申請納入藥物名冊 [註3 第21頁]
審計報告書第3部分:採購藥物
- 沒有為 520 個藥物項目 (採購總值 4.06 億元) 訂立大宗採購合約 [註3 第27頁]
- 醫院直接購買藥物的部分個案 沒有遵從現行採購常規 [註3 第28頁]
- 投訴某主要供應商逾時交貨的個案增多 [註3 第31頁]
審計報告書第4部分:配發和處理藥物
- 有需要評估藥物的浪費程度 [註3 第41頁]
- 危險藥物遺失事故增多 [註3 第42頁]
- 多宗危險藥物遺失事故 沒有找出發生的直接原因 [註3 第43頁]
- 危險藥物遺失事故沒有立即呈報衞生署 [註3 第46頁]
審計報告書第5部分:監察藥物品質
- 沒有訂明抽樣方法 [註3 第48頁]
- 遲交檢測報告 [註3 第50頁]
審計報告書第6部分:管理有關購買自費藥物的資助計劃
- 漏報個案的比率偏高 [註3 第63頁]
- 查核範圍狹窄
- 有需要考慮延長銀行查冊所涵蓋的時間
- 部分嚴重漏報個案的跟進時間甚久 [註3 第65頁]
2. 藥物名册有甚麼可改善地方?
- 審計署的建議 [註3,4]
- 增加透明度
3. 陳議員能否分享在立法會內就藥物管理/名册提出的質詢和建議?
- 2016年12月19日立法會衞生事務委員會質問,審計署一針見血地指出醫管局藥物管理的問題,醫管局對管理層作出了多少次內部調查?官方回答說:「一個...都沒有」[註5]
- 2017年3月29日在立法會會議上關於感染丙型肝炎病毒的血友病和地中海貧血病患者的書面質詢 [註6]
- 2017年5月24日在立法會會議上陳沛然議員提問關於衞生署皮膚科診所處方類固醇和抵抗乙型肝炎病毒藥物的書面質詢 [註7],追問 [註8]。
- 2017年5月31日在立法會會議上陳沛然議員追問除了衛生署皮膚科診所和眼科醫院,還有哪些醫院、部門可以處方口服類固醇但不能夠處方抗乙型肝炎病毒藥物? [註9]
4. 陳議員能否以醫生角度能否分享工作上接觸病人、處方藥物的經驗和意見
參考資料
[註1] 遇上會做功課的被訪者- 陳沛然 - 香港經濟日報- iMoney[註2] 審計署署長在2016年10月報告書
[註3] 香港審計署 醫管局的藥物管理 報告全文
[註4] 香港審計署 醫管局的藥物管理 摘要
[註5] 政府犯錯會怎樣? (二) 師父.明白了
[註6] 2017年3月29日在立法會會議上陳沛然議員提問關於感染丙型肝炎病毒的血友病和地中海貧血病患者的書面質詢
[註7] 2017年5月24日在立法會會議上陳沛然議員提問關於衞生署皮膚科診所處方類固醇和抵抗乙型肝炎病毒藥物的書面質詢
[註8] 2017年5月24日在立法會會議上陳沛然議員追問政府和醫管局有甚麼機制去監察和規管藥物價格。
[註9] 2017年5月31日在立法會會議上陳沛然議員追問除了衛生署皮膚科診所和眼科醫院,還有哪些醫院、部門可以處方口服類固醇但不能夠處方抗乙型肝炎病毒藥物?
陳沛然醫生議員敬上
2017年6月12日
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