2017-08-08

政府和立法會怎樣看九龍東公營醫療服務?

[圖片來源:醫管局九龍東醫院聯網工作匯報]

在2017年3月29日星期三立法會大會,民建聯柯創盛議員動議下列議案 「急切改善九龍東公營醫療服務」 [註1]:

九龍東的公營醫療服務一直未能有效回應區內因人口增加及老化而持續增加的醫療服務需求,而區內眼科、骨科、內科及外科等專科 門診穩定新症輪候時間亦較全港的平均輪候時間為長;就此,本會 促請政府急切改善九龍東的公營醫療服務,以保障及促進市民的健 康;有關措施包括: 
  • (一) 根據九龍東聯網的人口特徵適當地增撥資源 ,縮短九龍東公立醫院的專科門診服務及普通科門診服務的輪候時間; 
  • (二) 盡快在黃大仙區設立 24小時急症室服務及 24小時普通科門診服務; 
  • (三) 盡快落實聖母醫院重建計劃; 
  • (四) 加快完成基督教聯合醫院擴建計劃; 
  • (五) 盡快興建啟德醫院,並確保醫院能夠於 2024年全面投入服務; 
  • (六) 確保預計於 2017年竣工的香港兒童醫院盡快全面投入服務; 
  • (七) 擴展關愛基金的長者牙科服務資助項目至所有 65歲或以上 領取長者生活津貼的長者 ,並增設長者牙科醫療券,以支援基層長者處理口腔健康問題; 
  • (八) 增撥資源以加強公私營醫療協作計劃; 
  • (九) 擴大醫院管理局《藥物名冊》內受資助藥物的種類; 
  • (十) 增設社區健康中心,為九龍東居民提供普通科門診服務、 慢性病管理及健康教育等一站式基層醫療服務,以紓緩區內公立醫院的服務壓力;
  • (十一) 在九龍東聯網設立關節置換中心 (編註:有議員指在聖母醫院),以縮短全關節置換手術的輪候時間; 
  • (十二) 增設流動醫療車,為區內的長者及行動不便人士提供簡單診療及身體檢查服務; 
  • (十三) 透過不同平台為市民提供足夠的醫療服務資訊,例如區內提供夜診服務的私家診所名單,以及區內私家診所在長假期間的營業時間等;及 
  • (十四) 增加長者醫療券金額,並加強對相關醫療服務提供者的監管; 
  • (十五) 增撥資源以改善九龍東的精神科服務,包括增加醫護人手比例及增設夜診服務; 
  • (十六) 在九龍東增設更多長者健康中心、婦女健康中心及母嬰健康院,以增加服務名額及縮短區內居民輪候健康評估的時間; 
  • (十七) 在九龍東增設公營牙科診所、完善現行公營牙科服務,包括增設洗牙、補牙及鑲牙等服務、增加公營牙科診所的服 務節數及名額,以及參照學童牙科保健計劃,增設‘長者牙 科保健計劃 ’,為長者提供每年一次的牙齒檢查及洗牙服務,以盡早處理長者的口腔問題,從而加強九龍東居民,特別是區內的長者、兒童、低收入人士及有特殊需要人士(如智障人士等)的牙科服務;
  • (十八) 改善普通科門診電話預約服務系統,增派人手接聽預約電話,以協助九龍東的有需要人士 (包括長者) 預約診症時間;及 
  • (十九) 加強九龍東設有急症室各醫院的夜診服務,以及增設假日診症時段,以紓緩急症室的壓力; 
  • (二十) 設立種子基金資助市民定期進行身體檢查,以完善基層醫療服務,從而惠及九龍東居民;及 
  • (二十一) 為在九龍東已預留作興建醫院或診所的用地制訂詳細發展計劃,並盡快推行該等計劃; 
  • (二十二) 制訂機制,以確保經公立醫院轉介到私家醫院接受治療的病人在必要時可被安排重返公立醫院繼續接受治療;及
  • (二十三) 加速審批醫院管理局《藥物名冊》內受資助藥物的種類, 包括將名冊內的皮膚癌藥物維莫非尼 (Vemurafenib)、肺癌 藥物阿法替尼(Afatinib),以及多發性硬化症干擾素那他珠 單 抗 (Natalizumab)及芬戈莫德 (Fingolimod)納入為受資助 藥 物;除盡快將已被臨床證實有效的陣發性夜間血尿症藥 物依庫珠單抗 (Eculizumab) 及晚期肺癌藥物奧希替尼 (Osimertinib)納入《藥物名冊》外,亦將有關藥物納入為 受資助藥物,以確保病人獲得恰當的治療。

結果,經何啟明議員、郭家麒議員、胡志偉議員及梁耀忠議員修正柯創盛議員的議案,獲得立法會多數議員的支持並通過以上議案 [註2],請各位知悉:
  • 議員眼中的九龍東,除了聯合醫院外,是指黃大仙、聖母醫院、啟德醫院、兒童醫院 (二、三、五、六)
  • 議員所指的改善九龍東公營醫療服務,是縮短門診服務的輪候時間、增設精神科夜診服務、加強急症室夜診服務增設公營牙科診所、市民定期進行身體檢查、增設社區健康中心、更多長者健康中心、婦女健康中心及母嬰健康院 (一、十、十五、十六、十七、十九、二十)
  • 議員建議的方法是:擴建計劃、關愛基金、公私營醫療協作計劃、擴大藥物名冊、增加長者醫療券金額、增設流動醫療車 (七、八、九、十一、十二、十三、十四、廿三)。

好了,政府的回應呢?


  • 請看政府提供的議案進度報告,其結語:食物及衞生局、衞生署和醫管局會密切留意九龍東區居民對醫療服務整體的需求,繼續增撥所需資源和提升公營醫療服務,以應付區內人口老化帶來的挑戰 [註3]。

議案議員資料:

  • 柯創盛議員:觀塘區議會議員 [註4]、地方選區九龍東立法會議員 [註5];
  • 何啟明議員:觀塘區議會議員、功能界別 – 勞工界立法會議員 [註6]; 
  • 胡志偉議員:黃大仙區議會議員、地方選區九龍東立法會議員 [註7];
  • 梁耀忠議員:功能界別 – 區議會(第二) 立法會議員 [註8];
  • 郭家麒議員:地方選區 – 新界西立法會議員 [註9]。

圖片來源:區議會觀塘選區分界 [註10]

圖片來源:醫管局醫院聯網、醫院及醫療機構分佈圖 [註11] 

相關新聞報導:

  • 本港公立醫院分佈 九龍東最匱乏437.5人分一床 [註12,香港01 - 20160417 ] 
  • 外科醫生續流失 九龍東人口老化 聯合醫院非緊急手術死亡率高  [註13,蘋果20141123]
  • 聯合醫院包尾 資源少兼冇人理? [註14,蘋果20141123]
  • 聯合急症需輪候16小時 市民:醫生在哪裡?[註15,東方20160221]
  • 徐德義醫生  [註16,註17]
    • 徐德義醫生現年五十九歲。他自二○一四年七月起出任醫院管理局(醫管局)九龍東醫院聯網總監及基督教聯合醫院行政總監。
    • 徐德義醫生在公共醫療系統工作逾三十年。
    • 他在二○○二年至二○○八年期間出任靈實醫院老人及復康科的部門主管,
    • 於二○○八年晉升該院行政總監。
    • 他曾擔任醫管局多項聯網管理職務,包括服務總監(職業醫療及關顧服務)、總監(質素及安全)及代理總行政經理(服務規劃及轉型),並曾出任醫管局總部代理總行政經理(病人安全及風險管理)。
    • 2017年8月1日,獲委任香港特別行政區食物及衞生局副局長。

意見接受,態度...


  • 再翻查資料,在2008年3月12日立法會大會,也通過了不擬具立法效力的議案「改善九龍東公立醫院服務」 [註18],找到了10年前李國麟議員的發言稿 [註19]。


最後,小弟是有實質可行的建議,不過沒有人理會:


  • 在2017年3月29日星期三立法會大會,就柯創盛議員動議議案,陳沛然議員 動議第二項修正案 [註20]。
  • 在更早的時間,2017年1月10日,從全部30位醫學界當選選委的政綱中,撮合成為對特首的期望[醫療部份],給政府作參考 [註21]。



參考資料:

[註1] 在2017年3月29日星期三立法會大會,柯創盛議員動議議案
[註2] 在2017年3月29日星期三立法會大會,經何啟明議員、郭家麒議員、胡志偉議員及梁耀忠議員修正的議案
[註3] 2017 年 3 月 29 日立法會會議「急切改善九龍東公營醫療服務」議案進度報告
[註4] 柯創盛先生 觀塘區議會議員
[註5] 柯創盛議員,九龍東地方選區立法會議員
[註6] 何啟明議員:觀塘區議會議員、功能界別 – 勞工界立法會議員
[註7] 胡志偉議員:黃大仙區議會議員、地方選區九龍東立法會議員
[註8] 梁耀忠議員:功能界別 – 區議會(第二) 立法會議員
[註9] 郭家麒議員:地方選區 – 新界西立法會議員
[註10] 區議會觀塘選區分界
[註11] 醫管局醫院聯網、醫院及醫療機構分佈圖
[註12] 本港公立醫院分佈 九龍東最匱乏437.5人分一床,香港01 - 20160417
[註13] 外科醫生續流失 九龍東人口老化 聯合醫院非緊急手術死亡率高 ,蘋果20141123

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