醫生爸爸愛足球: 是醫生收費貴，還是藥費貴和儀器收費貴？

2017-05-01

是醫生收費貴，還是藥費貴和儀器收費貴？

最近有一則令人傷心的新聞，結節性硬化症女病人死去 [1]，結節性硬化症的藥物列為自費，成人每月約2萬元。這不是醫生費用，為何藥費那麼貴？

請各位看清楚，是醫生收費貴，還是儀器收費和藥費貴？

通波仔的支架，由公家4.8萬元至私家10多萬至30萬元：

標榜「全數賠償」手術開支的醫療保險公司，原來隱藏不賠的細節。保柏醫療罕有發信予私家醫院心臟科，列明如客戶接受俗稱通波仔的冠狀動脈介入治療時，有6種常用的新式支架不會獲賠。但《蘋果》發現部份投保人對此不知情，直至求診才由醫生告知需自費，病人隨時要額外自費10多萬至30萬元 [2 蘋果日報 20161226]；
醫院局在2012年傳統金屬支架的收費為4.8萬元 [3 雅虎 20121126]；
是醫生收費貴，還是儀器收費貴？

安裝心臟起搏器的價錢可至7.5萬元，植入式去顫器10萬

2011/12及2012/13年度，在公立醫院安裝心臟起搏器的價錢由1.4萬至7.5萬元不等 [4 蘋果日報 20140612]；
植入式去顫器（ICD）自費約需40多萬 (台幣)，即大概港幣10萬，可使用6～10年 [5 蘋果日報 20150902]；
是醫生收費貴，還是儀器收費貴？

丙型肝炎新藥療程約52萬元

新的丙型肝炎藥為例，公院私症收費每個療程約52萬元；但私家醫生或醫院定價最少較來貨價高1至2萬元，最多高20-40% [6 蘋果日報 20150614]；
是醫生收費貴，還是藥費貴？

抗癌藥物的價格之高幾乎超出了道德底線 [7]

在2013年11月，法國癌症專家Jean-Paul Vernant就在一份報告中指出，抗癌藥物的價格之高幾乎超出了道德底線 [7 星島日報 20160327]
最新一款皮膚癌標靶藥1年藥費需要80萬元 [8 經濟日報 20150430]；
確診淋巴癌第4期，自費的抗癌標靶藥，首次療程藥費高達10萬 [9 蘋果日報 20150603]；
屯門醫院臨牀腫瘤科部門主管董醫生亦慨歎癌症標靶藥索價太高，甚至一個月藥費要6萬元，他譴責藥廠無商業道德，建議港府參考其他國家做法引入競爭，逼使藥廠減價 [10 星島日報 20150526]；
知名藥商故意摧毀「癌症藥物」價格暴漲40倍 [11 Independent 20170415]；
是醫生收費貴，還是藥費貴？

罕見疾病的藥物費用 [17]

陣發性夜間血紅素尿症 (Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria) 的藥物，每年藥費高達400萬元 [12 大公報 20170315]；
龐貝氏症 (Pompe Disease)，一個月就需要港幣33600元，一年便要40萬元。還有，這種藥物需要長期注射，以分解糖份為糖原質，以供身體所需，不能中途停止，因此，它是不能一次過根治這種疾病 [13]；
黏多醣症 (Mucopolysaccharidoses)，以一個20KG重的黏多醣症第一型病人計算，每年用藥的費用就高達100多萬元，而黏多醣症第六型，更高達400多萬元 [14]；
治療脊髓肌肉萎縮症 (Spinal Muscular Atrophy) 的新藥，600多萬元一年 [15, 16] (Thanks Dr. Cat for info)
是醫生收費貴，還是藥費貴？

在香港公立醫院，急症室收費100 元被人罵，增至 180 元又罵。門診收費應由 45 元至 135 元，私家醫生每次門診收費，最多是1至2千元。以上藥物費用，一次10萬至幾百萬！

社會上有個別心人士抽醫生水，請各位看清楚，以上的都不是醫生的收費，為何沒有人追問藥費和醫療儀器收費那麼貴？

製藥公司都是跨國大公司、上市公司，賺錢當然是理所當然，社會上媒體上每星期都在罵照顧你的醫生，有誰能找找這些上市公司的每年盈利？