2017-01-18

陳沛然醫生的回應 - 2017年施政報告


2017年施政報告網上連結:
http://www.policyaddress.gov.hk/2017/index.html
https://www.policyaddress.gov.hk/jan2017/

醫療系統
231. 面對人口老化及市民日漸提高的期望,我們必須及早規劃醫療服務。政府會繼續推展公私營醫療系統的雙軌策略,投放足夠資源和加強配套,讓公營醫療繼續為市民提供安全網,而私營醫療則為有能力負擔的市民提供更多選擇。


回應:過去幾年,對醫管局的撥款不加反減。

醫療人力規劃和專業發展
233. 政府從2009年起3度增加本地大學醫科學額,日後會因應醫生的供求情況,考慮進一步增加。展望未來,醫療服務的增長足以吸納新的醫科畢業生。政府會參照人口增長率及其他因素,調整對醫管局的基線撥款,以滿足增加服務的財政需要。我們會繼續按需要以有限度註冊聘請非本地受訓的醫生來港提供公營服務。

回應:我們2000班至2002班,就是畢業無工做,政府叫我去賣藥,醫管局肥雞餐送走醫生護士。我會記得是周一嶽醫生和高永文局長,3度增加本地大學醫科學額,和近年3度凍結醫療經常性開支,不久將來醫學生畢業無工做,大家知道要找誰好了。另外,有誰知道周一嶽醫生現居何職?


改善香港醫務委員會運作
234. 香港醫務委員會(醫委會)對投訴的處理受制於現行法例,個案積壓、處理投訴程序冗長的情況日益嚴重。政府會盡早在上半年再次向立法會提交《醫生註冊( 修訂) 條例草案》,回應社會的關注,改善醫委會投訴處理機制,增加業外人士的參與,以及將非本地培訓醫生的有限度註冊年期由1年延長至3年。

回應:我必須強調,「有限度註冊」是一道「後門」,無需考試和無需做一年實習醫生便能在香港行醫。我不希望在高永文局長任期內擴大這一道「後門」,為了增加人手而不理會水準是否達標,這不乎合公眾利益。另外,本地培訓醫生的註冊年期是1年,我們每年都要親自申請續牌,非本地培訓醫生的有限度註冊年期反而是3年。


公立及私家醫院發展
235. 去年預留2,000億元的10年醫院發展計劃,多個項目已經開展。私營醫療服務方面,今年初將有1間新的私家醫院落成啓用,中文大學醫院的建築工程亦已經展開。政府會持續促進私家醫院的進一步發展。

回應:2,000億是一筆過撥款用來起硬件,沒有預留經常性撥款,是不負責任的做法。

在另一個局,當在西貢、沙田、黃竹坑及鯉魚門設立長者及康復服務設施時,他們會計算用2億獎券基金一筆過撥款用來起硬件,然後一併申請每年1億作為所需的全年經常資助金額。

[2017 年 1 月 9 日立法會 福利事務委員會立法會 CB(2)543/16-17(03)號文件]


自願醫保計劃
237. 政府將落實自願醫保計劃的具體安排,提升個人住院保險產品的質素和透明度,並研究為購買受規管醫保產品的市民提供稅務扣減的細節,鼓勵巿民使用私營醫療服務。

回應:政府暫緩推行自願醫保計劃中「必須受保」及「設立高風險池」兩項要求,醫生和病人都十分失望,有病人組織認為醫保已經走樣,刪除這兩個最低要求後,自願醫保對高危病人來說是失去意義。大家不希望見到,政府對大財團大公司就先易後難、分階段推行。而對小市民、病人和醫生便「迎難而上」。


電子健康紀錄互通
238. 促進公私營醫療合作的電子健康紀錄互通系統,已於去年3月成功啓用,病人及醫護人員積極支持及參與。政府將開展第2階段工作,主要項目包括提升互通系統的核心功能、加強保安及私隱保障的措施,以及進一步擴大可處理的互通資料範圍。

回應:我知悉,病人和私家醫生均覺得参加和安裝都有困難,不太受歡迎,仍未能做到用家友善。(更新版本2)


以人為本的醫療服務
239. 在2017-18年度,政府會向醫管局額外撥款20億元作整體經常性開支,讓醫管局增加公營醫院病床數目、手術室節數、緊急手術服務、內窺鏡檢查、放射診斷服務及普通科和專科門診等名額,以應付需求。

回應:20億元是每年開支4%,追通脹都唔夠,也只是醫管局兩個星期的營運開支, 肯加,總好過之前三年0-1-1減。

推廣健康生活
預防疾病
回應:歡迎


精神健康
244. 根據「精神健康檢討委員會」的建議,政府將成立常設諮詢委員會,檢視和跟進精神健康服務的發展。

回應:諮詢和檢視,何時才開工?


中醫中藥發展
回應:很大很大篇幅,歡迎。


食物安全和食水安全
253. 保障食物安全是政府一貫的工作重點。全球化及貿易自由化有助擴闊供港食物的來源地,但亦為食安監管帶來挑戰。為了加強本港食安系統的把關功能,食物安全中心會透過增撥人手、提升資訊科技管理系統等措施,持續優化現有的食物入口管制和食物監察工作。

254. 政府現正全力跟進食水含鉛超標調查委員會提出的多項建議。政府將會為保障食水安全制定整全計劃,並就引入食水安全法例提出建議。政府將會提出修訂《水務設施條例》及其規例的建議,包括檢視所有參與內部供水系統的設計和建造的人士的角色和責任,以及其相關註冊制度。政府亦會加強內部供水系統的物料監控,並參照海外經驗推行適用於香港的「水安全計劃」。


回應:這是新加的項目,關心食物安全和食水安全是好的開始。

我認同把好香港的關, 大家想一想,每個月發生的魚蝦蟹豬牛羊雞鴨鵝,我們怎樣為外來的食物把關?我認為要自己做好檢測,把好香港的關。就好像香港醫生執業試,訂好香港的標準,把好香港的關,我們歡迎海外和國內醫生來香港,跟我們一樣考同一個醫生執業試便行,令市民安心。

當政府在食物安全做得不夠好怎樣辦?他們的答案是透過增撥人手、提升資訊科技管理系統等措施。



特首最後一份施政報告
在醫療方面亳無承擔,完全漠視公營醫療資源和人手不足的問題,繼續推銷極具爭議的醫生註冊修訂條例草案,企圖透過增加政府委任成員干預醫學界專業自主,例如我最近先後進行三次意見調查,無論市民、醫生及醫學界選委都大幅反對引入不用考試的有限度註冊醫生,但特首強調繼續引入並把註冊限期由1年延長至3年。據醫管局數字顯示,過去5年有1347名醫生離職,儘管增聘了人手,但無法代替有經驗的醫生。其實公營醫療最急切的是增加資源挽留人才,及全面改善人手編制等問題,以維持公營醫療服務的水平。
(2017年1月19日 更新)

陳沛然醫生議員記者敬上
2017年1月18日

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