2018-10-24

Nomination of MCHK member




Room 801, Legislative Council Complex, 
1 Legislative Council Road, 
Central, Hong Kong

24 October, 2018

Professor CHAN Ka Leung, Francis
and
Professor Gabriel Matthew LEUNG

Nomination of MCHK member

Dear Professor,

        It has come to our attention that a certain university representative of the Hong Kong Medical Council (“MCHK”) has served the council beyond the recommended period of six years. We write to urge the University to comply with the “Six-year, Six-board rule” and nominate appropriate members to ensure healthy turnover of members.

        The MCHK, being one of the statutory bodies of the Hong Kong Government, has the obligation to comply with the prevailing policy “Six-year, Six-board rule” laid down by the Home Affairs Bureau:
  • "Six-year Rule" means not appointing a non-official member to serve on the same body in the same capacity for more than six years to ensure a healthy turnover of members of advisory and statutory bodies.
     
        There is no doubt that the university representatives in the MCHK are respectable, experienced and committed medical doctors who are willing to serve the public and professional community. However, it is also essential that the university demonstrates fairness and ensure that other distinguished members of the Faculty of Medicine have equal opportunities to serve the profession through the MCHK.

Yours sincerely,


Dr. David LUNG and Dr. Pierre CHAN


cc:
Mr LAU Kong-wah, Secretary, Home Affairs Bureau, HKSAR
Professor Rocky S. Tuan, Vice-Chancellor and President, CUHK
Professor Xiang Zhang, Vice-Chancellor and President, HKU


香港人的德國麻疹



日本爆德國麻疹 (Rubella),近個半月錄914宗,衞生署發警告 [註一,香港01],之前日本爆完麻疹 (Measles)  [註二,香港01],現在是德國麻疹。

我要不要補打德國麻疹疫苗?

  • 1978年,香港政府引入德國麻疹防疫注射計劃,為小六女學童 (其後擴展至涵蓋產後母親和達到適育年齡的婦女) [註三];
  • 自1990年起由麻疹 (Measles),流行性腮腺炎 (Mumps) 和德國麻疹 (Rubella)("MMR")疫苗合併,為一歲的兒童注射 [註三];
  • 1996年,香港政府為所有的小六學童注射第二劑 MMR,自1997年起,香港引入第二劑MMR疫苗,時間由小六提前至小一。另外在1997年年底,進行了一次補打麻疹疫苗運動,向當年1歲至19歲的人尚未完成二劑,補打麻疹疫苗。
  • MMR疫苗劑97%有效預防德國麻疹 [註四,CDC]。
香港家長不必擔心,政府已為我們的小朋友提供兩針麻疹疫苗,而且覆蓋率超過97% [看下表,註六,立法會質詢],政府也會確保香港兒童免疫接種計劃 [註七] 的疫苗供應:

香港人的麻疹


世界各地都有麻疹爆發

麻疹在全球多個地方一直為風土病。在東南亞,有馬來西亞、菲律賓、印尼和泰國。在歐洲方面,麻疹發病率最高的國家為希臘、羅馬尼亞、意大利和法國 [註一]。
  • 2018年5月4日報導,日本3成麻疹個案在沖繩以外,遊日要留意幾個重災區 [註二,香港01];
  • 2018年4月6日報導,歐洲多國爆麻疹,病例年增3倍 [註三,經濟日報];
  • 截至2018年9月,美國在24個州確認了137宗麻疹病例 [註四,CDC];
  • 截至2018年8月,歐洲麻疹病例達到創紀錄的高位,有37人死亡 [註五];
  • 法國在截至2018年5月,記錄了超過2,500宗麻疹病例,其中包括3宗死亡和高住院率(22%)  [註六]。

為何會有麻疹爆發?

  • 研究發現,在美國各州麻疹的爆發熱點,可能跟父母可以選擇子女不接種麻疹疫苗有關 [註七,BMJ];
  • 法國的疫苗接種率是歐洲最差的,爆發並不令人意外。 在法國,只有不到85%的人接種了兩劑疫苗,它在過去十年中經歷了反覆爆發,包括在2011年有近4,000人受到感染 [註六]。

[圖片來源:註八和九]


  • 回到香港,下圖來源是從衞生防護中心刊物 [註十五],圖表顯示麻疹個案近年已經大幅下跌,原因為何?因為九十年代起,香港政府為市民注射MMR疫苗。




我要不要補打麻疹疫苗?

2018-10-23

我沒有出席港珠澳大橋開通儀式的原因


每逢星期二早上,我在公營醫院看腸胃肝臟科專科門診,十多年來如是。

今天看了有一位老人家,1995年發覺有乙型肝炎,2000年才開始覆診,十多年來,他拒絕吃藥,拒絕戒酒,三十年來每天喝兩罐啤酒。最近他每次覆診見到我都會衷心感謝我,話說在2016年,我幫他及早發現早期肝癌病,如常在公營醫院安排做電腦掃超及手術,癌病切除後兩年來,沒有復發。其後他終於肯吃乙型肝炎藥,和成功戒酒。在門診幫肝炎患者覆診的目標,是預防和及早發現肝硬化和肝癌,我見很多慢性肝炎患者,加飲酒,肝硬化和肝癌機會大增。

另一位中年男士,胃酸倒流,我力勸他戒煙,我跟他說,戒煙後胃酸倒流減少,心血管病和肺病風險都會大減。他說會認真考慮,我介紹戒煙熱線1833 183,並代他兩位年幼的女兒多謝他。

政客會叫口號說「基層醫療」、「治未病」。我們醫生在門診每天就是在努力幫病人「治未病」、「預防勝於治療」、「治本」,例如控制好高血壓、糖尿、膽固醇,目的是預防中風、心臟病和腎衰竭;幫肝炎患者覆診,目標是預防和及早發現肝硬化和肝癌。默默耕耘,有幾多人會聽肯做?不跟指示指引,不幸患了病:中風、心臟病、腎衰竭、肝癌等,又是誰去照顧?也是香港醫生。

上午門診後,下午幫病人做膽管鏡。

今天,我都想出席港珠澳大橋開通儀式,可是在醫院能照顧病人、成功勸人戒煙戒酒、救了兩個人,也幫了兩個家庭,這是醫生的責任和動力來源。

陳沛然醫生議員上
2018年10月23日

2018-10-22

2018-10-20

星期六的工作

辦公室的枱面,剛清理完不到三天,又堆積如山;
今天星期六早,在醫院工作,其中幫病人切除了兩粒三厘米的大瘜肉、止血,順利完成,病人安全;
下午,沒時間吃午餐,匆匆回到立法會辦事處閉關,完成了兩件工作;然後趕去參加醫學研討會,我有張海報展示;
黃昏,要出席晚宴。

今午,在街上碰到舊同學,她問我:「工作是否沒完沒了?」「是的。」

2018-10-19

立法會議員的記者會


在立法會大樓裏,長期有各大傳媒的記者駐守,立法會議員和官員可以隨時走到咪前,開記者會,不需預約,電視台會即時剪輯放上新聞報導,紙媒網媒會即寫即上網。

有一次我想預約在另一個地方做記者招待會,記者朋友反建議叫我到二樓咪兜前講,因為鏡頭、錄音、咪、線、電腦、攝影大哥全部都設定好,所以我都盡量方便各位工作,乖乖地在咪兜前開記招、回答問題。

(立法會規定咪兜只供議員和官員使用,圖中是田二少正在開記者會)

陳沛然醫生議員上

Second Reading debate on the Private Healthcare Facilities Bill on 14 Nov 2018


The Private Healthcare Facilities Bill ("the Bill") was published in the Gazette on 16 June 2017 and received its First Reading at the Legislative Council meeting on 21 June 2017. The Bill seeks to provide for a new regulatory regime for four types of private healthcare facilities, namely hospitals, day procedure centres, clinics and health services establishments, which will replace the Hospitals, Nursing Homes and Maternity Homes Registration Ordinance, and the Medical Clinics Ordinance and its subsidiary legislation currently in force.

At the House Committee meeting on 23 June 2017, Members agreed to form a Bills Committee to study the Bill.  The Bills Committee has held 12 meetings with the Administration. The Bills Committee has also received oral representation from 31 organizations and three individuals at one of these meetings.  It covers the followings,

2018-10-16

當擇日推半價乘車優惠對比$1000勤工獎時


港鐵今早2018年10月16日在上班繁忙時間,出現嚴重信號系統故障,荃灣綫、觀塘綫、港島綫及將軍澳綫先後出現問題,導致列車服務嚴重受阻,令很多市民遲到上班。

其後港鐵宣布稍後會選擇其中某一天,為乘客提供半價乘車優惠,以「補償」乘客。

我有理相信,港鐵膠層不知道一般打工仔每個月的勤工獎有多少錢、有多重要,有某些刻薄的老闆,員工遲到上班便被扣薪、扣勤工獎。

2018-10-11

非常忙碌的一天



  • 早上,做胃鏡檢查,幫一位九十二歲婆婆換胃喉,想起晚期治療;
  • 早上,看甜尿門診,有位六十多歲患糖尿心臟病的先生,食了幾十年煙,最近食加熱煙,不是為了戒煙,問清楚其實是傳統煙和加熱煙兩食,我勸他戒煙,他説會認真考慮;
  • 下午,做了大腸鏡,切了瘜肉,止了血,想起癌病策略;
  • 晚上,踢五人甲組比賽,我有一個助攻,球隊旗開得勝,可惜我觸傷舊患。踢完波睇香港隊對泰國隊友誼賽,支持香港隊;
  • 半夜,還有腸胃二叫工作 (GI second call)。


還有,今天出席了特首答問大會、五個事務委員會、並當選立法會衞生事務委員會主席、和寫了篇文章。我發現穿梭金鐘和灣仔醫院的最快方法是步行 (14分鐘),快過坐電車、港鐵、搭的士、和揸車。

 

最重要的是,就算幾忙幾大壓力,仍能保持平常心,病人安全、工作順利、又有助攻。感謝議辦同事、清衣、醫院姑娘、足球隊友,感謝主。

陳沛然足球員上