2016-02-02

速讀的技巧




話說大女兒獲得了速讀的技巧,她可以三數天便看完一本厚厚的英文故事書。

那些年小弟因為某些童年陰影,而很害怕看厚厚的書,這個心理關卡到現在也未能克服......

直至2016年入了MCHK,第一次開會前秘書寄了10個電郵,裡面有25份文件共210頁,我花了兩晚時間用大女兒教我的速讀方法把文件看了一遍,還寫了筆記開會用。這可能是上天給我機會,去克服多年未解決的童年陰影,感恩,我今晚可以趕去踢波啦。

2016-01-29

我真係見過因低溫症而死亡的人


原文在經濟日報副刊

你有無見過低溫症的人?我見過,我真係見過,也照顧過和醫治過。每年冬天,都會有老人家因為低温症入醫院, 我做了十多年急性普通內科病房,體温35度我見過,低至29度我都見過。這個星期我也有一位四十歲有長期病的女士,患了低溫症被送入醫院治療。

什麼是低溫症?當身體熱量流失的速度比產生更快時,身體溫度低過華氏95度即攝氏35度,便會導致低溫症,心臟,神經系統和其他器官將不能正常工作。如果不進行治療,低溫可最終導致心臟呼吸系統衰竭而死亡。 輕微低溫症發生在體溫攝氏34至35度,隨著體溫開始下降,身體本能就是希望努力提高體溫,所以症狀包括顫抖、飢餓、心跳加快、呼吸急速,低體溫更會影響中樞神經系統,症狀包括疲勞、輕微混亂、說話困難、手腳缺乏協調等。 當體溫跌至攝氏34度以下,便會出現中度至嚴重低溫症,身體為了保命而開始減低各大器官運作,例如不再顫抖、心跳減慢變弱、呼吸變得淺慢,進一步影響中樞神經系統,包括言語不清或喃喃自語、動作笨拙不協調、想睡覺、混亂例如試圖除去禦寒的衣服、甚至逐漸喪失意識。

遇到低溫症,請盡快送患者往醫院治理。等待救援時,首先應該把患者移離冰冷的環境, 除去濕衣物,蓋氈保暖, 並慢慢地為患者增加體溫,可給患者喝熱飲品,吃熱的食物。不應該喝酒,因為酒精會令血管擴張,喝酒後雖會短暫感到溫暖,但之後卻會加速流失身體熱能。

請大家不要為了好奇而增加消防員、救援隊和醫護人員的工作負擔,也不要只為了刺激而冒生命危險。我試過救低温症的人逃出鬼門關,也遇過努力搶救了幾天,但因併發症器官衰竭而死亡的患者。你有無見過低溫症而死亡的人? 我見過,我真係見過。



2016-01-13

大家對2016施政報告有何意見?


http://www.policyaddress.gov.hk/2016/chi/p220.html

(1) 公營醫療 (10年醫院發展藍圖、日間醫療、基層醫療、精神健康、推行檢討醫管局的建議)
(2) 公共衞生 (對抗季節性流感、對抗抗菌素耐藥性的威脅、控煙工作及戒煙服務)
(3) 中醫藥
(4) 醫療改革 (醫護人力規劃和專業發展、私營醫療機構規管、自願醫保計劃、電子健康紀錄互通)


大家有何意見?
  1. 10年醫院發展藍圖,天水圍醫院及香港兒童醫院將先後落成,重建其他多間醫院,將增加5 000多張公立醫院病床,及超過90個手術室 [P.220]
  2. 醫管局將逐步增加日間服務,集中提供更多日間手術、康復、內窺鏡、放射診斷、化驗等設施 [P.224]; 
  3. 邀請「關愛基金」考慮以先導計劃,為有經濟需要的青少年女性提供免費子宮頸癌疫苗注射。
  4. 基層醫療 :試行擴大「政府防疫注射計劃」及「疫苗資助計劃」至所有智障人士及65歲或以上的長者  [P.224]; 
  5. 精神健康:提供新一代精神科藥物,並改善精神科住院及門診服務 [P.227]; 
  6. 推行檢討醫管局的建議,提出10項主要建議 [P.227]; 
  7. 醫護人力規劃和專業發展,在2016/17至2018/19學年增加50個醫科學額,引入境外專才,滿足本地需要。政府計劃今年首季向立法會提交修訂《醫生註冊條例》草案,落實包括議員提出的增加香港醫務委員會(醫委會)4位業外委員的建議 [P.235]; 
  8. 預留土地興建中醫醫院:
  9. 私營醫療機構規管,自願醫保計劃,電子健康紀錄互通等 [P.238]

陳沛然醫生 
香港公共醫療醫生協會會長

2016-01-12

怎樣令一隊雜排軍跑出有燒鵝的味道


大女無端端幫我報名參加家長學生接力賽,所以今早請了半天假出席她的小學雞運動會。其實整個早上等待期間,我正好有時間處理公會的事,等到下午一時才比賽。

比賽是一個年級六隊,每隊六人接力每人都跑六十米,三個孩子先輪流跑,然後家長接力跑,我跑最後一棒。

比賽前,才剛認識自己隊友,三女孩和兩位媽媽,望望左右的隊伍卻有很多男孩和爸爸,心裡涼了一涼。雖然我知道贏面不高,但是我也給大家做了些準備:

2016-01-09

復出

 


受傷第42日,趕及醫局淘汰賽復出,狀態只有八成,快放落底幾次,有一助攻,協助球隊勝出入四強。

2016-01-08

捉蟲年開始了



2016年是捉蟲年,

首先應承了兩位編輯要交稿,每星期也要趕稿,他們不准我寫我的工作即足球的事,只准寫我的興趣即醫生的事,我想說:「其實我沒有興趣寫我的興趣」;

還有17天才上任醫委會議員,教授記者們都在我踢波時,追我回應醫委會改革一事,我想回應說:「其實我未上任,請問我足球的事好了」;

第7天續任教會執事,星期六日都要回教會開會;

受傷後第40天,我想唱:「腿仍然隱隱痛,嗚嗚, 如醫界來了陣寒風,沒法強忍,看我偷泣的眼,看我朝思夜盼,你再叻也不懂……」

今天足球員第1天復出,幸運地射入一球,協助球隊勝出,腿仍然隱隱痛。踢完波留堂加班後,去食宵夜當晚餐獎勵一下自己,捉蟲還捉蟲,最重要是有波踢。

2015-12-31

我的2015年



近來身邊的朋友都紛紛來恭喜我稱讚我,其實小弟不是大家想像的那麼聰明能幹。

記得入醫學院時,同學們都是各校的高材生,發覺全班一百五十人,當中有一百四人比我聰明,有時讀書讀到喊,到三年級考完第二次大考後,才感覺自己有機會畢業;順利畢業了,記得考專科入門試第一關肥了三次,第一次考第三關差一分不合格,那三個月我不想見人只想關閉自己。
"When I am down and, oh my soul, so weary; When troubles come and my heart burdened be;"

大學一年級,我因為喜歡聽詩歌,會自己一個人星期日去教會坐低聽歌,那時我並沒有信;
考入門試第三關差一分而不合格後,我求上天說請不要再勉強我,我不要再向上爬好了;
幾經辛苦考入門試合格,結婚沒有行教堂,反而一年多後,我和太太一起受浸了。
"Then, I am still and wait here in the silence, Until you come and sit awhile with me."

終於專科畢業了、女兒們出世了、升職了;
2014年,因緣際遇,當上香港公共醫療醫生協會會長,也接上教會執事一職;
2015年,年初的醫學界政改,年中的醫管局檢討,和年尾的3%加薪問題,醫學界風雨飄颻,我站在山頂上真的有點害怕。
"You raise me up, so I can stand on mountains; You raise me up, to walk on stormy seas;"

我幸運地能順利捱過在2015年醫學界的幾件大事,全靠各位朋友、同事、前輩、顧問醫生、協會會董、傳媒記者編輯朋友們的提點;
我真心覺得只靠我的能力是不會成功的,也感謝上天賜我力量,為同事為工會為教會做出超越我所能的事,最重要能全身而退,沒有受傷。
"I am strong, when I am on your shoulders; You raise me up… To more than I can be."


感恩,阿們。




2015-12-26

半斤白酒


老一輩的病人會說每天喝半斤白酒,以前的人買酒,不是一罐一支的,是以重量一大鋥買的;
因為我的師父喜歡喝酒,所以也是半個酒專家,我一早便研究了換算的方法。
如果有人跟你說,每天喝六兩三蛇酒,是多還是少?即是每星期喝多少單位的酒?

2015-12-23

一個普通工作天


上星期,幾位上司輪流跟我談話,其中一位更由六時講到十時半,我回答說我的工作每天每星期,都受到挑戰和衝擊。我這五年的工作就是以盡一己之力,完成工作並使病人安全。


今天只是一個普通工作天,

首先我的青衣新飛佬放大假鳥,

09:00 - 10:00 要做行政工作,為實習醫生們給分數報告,又要接待新實習醫生;

10:00 - 10:45 帶着一個醫學生,要跟四個一線醫生老闆做二巡六十幾人;

10:45 - 11:00 插隊做第一個胃出血個案;

11:00 - 13:15 腸胃肝科門診,看了四新症十幾個舊症;

14:00 - 15:00 膽管鏡

15:00 - 16:30 做第二第三個胃出血個案

16:30 - 18:00 看了四個 consultations , 還剩兩個…

18:00 - 18:30 覆很多電話

19:00 - 21:00 趕回家做節,

21:08 準備回去夜巡時,傳呼機又響了,

對方問:「你會否記得今天那一個病人?又胃出血了。」

我回答:「我今天跟四個醫生,二巡了五十幾六十個住院病人,門診看了廿幾人,內窺鏡有三個胃出血,和看了四五個 consultations,你在說那一個呢?」

22:00 趕回來,夜巡和做胃鏡。


我只感受到身邊有些人包括上司,永遠不會體諒我的「貼地」大量和高風險工作,滿以為安慰幾句說話幾句戲言便處理了。




今天只是一個普通工作天,這五年都是這樣的。

2015-12-10

努力克服宅男基本設定


大家以為我喜愛在鎂光燈下,其實只是工作需要被逼站出來撑同事,小弟原本是個不太會表達的人,花了很多時間力氣去訓練自己說話答辯和望鏡頭,簡單來說是一名宅男。

我反而喜愛孤單靜思的時候,
愛一個人走十里,
會一個人看電影,
喜一個人吃雪糕,
常一個人吃火鍋。


現實是我身邊有很多人:
家裡有五六個女人,
工作間內視鏡中心有十幾個護士姑娘,
足球場上有廿幾個朋友,
工會工作有幾十個伙伴。
故此我要努力克服宅男基本設定,現在我其中一項工作是教導團體合作、溝通技巧、領導才能等。