2018-03-28

陳沛然議員回應,立法會今日三讀通過《2017年醫生註冊(修訂)條例草案》


致各大傳媒機構:

立法會今日三讀通過《2017年醫生註冊(修訂)條例草案》,醫委會改革的爭議暫告一段落。

立法會醫學界代表陳沛然指出,堅持專業自主同時向公眾問責,這是醫生抱持的信念和醫學界的共識。醫生之所以反對上屆政府提出的《2016年醫生註冊(修訂)條例草案》,並非反對醫委會改革,是因為舊草案嚴重衝擊專業自主。當時政府為強行通過法案,不但諮詢走過場,更不惜製造醫患矛盾,企圖令病人與醫生對立。最後在醫學界反對和輿論反彈下,法案拉倒。

醫學界一直強調,要維持專業自主,醫委會醫生選任的委員必須維持一半。陳沛然表示,新一屆政府參考了醫學界的建議,將原來醫專按照規例和程序產生的兩席維持委任,然後衛生署和醫管局各減少一席,騰出兩席改由醫專透過選舉產生。而醫專最近公布的選舉方案,是可以由院士直接提名,全體院士選出,反映七千名院士的主流意見,雖然並非由全港一萬四千註冊醫生選出,但醫學界普遍認為這是可取的方案。醫生亦為了促成醫委會改革,願意作出妥協。陳沛然重申,並不反對增加業外委員,也贊成大幅增加審裁顧問以改善和加快處理投訴和紀律研訊。


至於將免試的非本地培訓醫生有限度註冊年期由一年延至三年,以吸引多些外地醫生到醫管局工作,紓緩公營醫療人手不足,陳沛然質疑其可行性。因為過去並非沒有外地醫生申請醫管局工作,而是超過九成都不符醫管局要求,只有不足一成由醫管局向醫委會申請有限度註冊。這與註冊年期長短無關。由於有限度註冊醫生不用考試,卻可獲聘在港服務3年,兩所大學聘用的有限度註冊醫生也涉及醫院臨床工作,比醫管局的要求為低。這種差異會否成為漏洞?反而令人擔憂。 陳沛然對未能制止政府修改,把「極具爭議」的醫生有限度註冊年期由一年延展至三年感到遺憾,並希望政府往後能繼續檢討上述條例對醫學界不公平的地方。



醫學界之所以關注外來醫生的資歷,要求他們考取執業資格試,並非保護主義,而是為了保障市民健康。無論本地還是外來醫生,都必須達到一定水平,這才可令市民安心。陳沛然最後要說: 「守持醫生專業和操守並非靠行政命令,而是有賴醫學界的專業自主和向公眾問責的制度,兩者相輔相承,而不是對立。」

陳沛然醫生
立法會議員謹啟
2018年3月28日

<節目預告> 2018年4月在立法會有關醫療的事



陳沛然醫生議員敬上
2018年3月


2018-03-27

醫生註冊(修訂)條例 二讀 (恢復辯論)、全體委員會審議及三讀


立法會在2018年3月28日,就《2017年醫生註冊(修訂)條例草案》二讀 (恢復辯論)、全體委員會審議及三讀 。

提出的法案 (2017年6月2日)
修正案 (2018年3月21日)
立法會3月28日議程

陳沛然醫生議員敬上


2018-03-20

鉀丸含鉛量超標,真的沒有其他效用相若的治療嗎?


國際組織「國際協調會議(International Conference for Harmonisation)」為藥物含鉛量訂出新標準 [註1],去年底在多國實施,本港則無採納相關標準。
明報收到前線醫護人員投訴,指本港公立醫院每月消耗逾100萬粒、由瑞士諾華製藥(Novartis)生產的鉀丸(Slow K),含鉛量超出新標準,醫管局在知情下仍繼續向病人派發 [註2]。 

醫管局表示,... 因目前沒有其他效用相若的治療,可改善或維持病人的鉀水平 ... 故有必要繼續向病人提供鉀丸 Slow K... [註2]

當收到記者朋友的查詢,我不單只 fact check 名人,也會 fact check 大學教授 [註3],更會 fact check 所謂專家小組。

[註1]

2018-03-10

新建一個七人仿真草場,還是兩個五人場?


首先,我要說清立場:
  1. 我支持足球發展;
  2. 我不是要求消除所有七人足球場;
  3. 只是對新建的七人足球場,加仿真草和要租場有意見。

七人足球球場尺寸

在香港,因為歷史和土地因素,興建了很多很多七人足球場,根據政府規劃署網頁 [註1],主流康樂活動設施的標準尺寸,七人足球小型足球球場最小尺寸為:61.26米 x 36.57米,而邊線和底線至牆壁會有5米距離,如下圖 (綠色是球場,黃色是邊線和底線至牆壁的5米):


五人足球場尺寸

根據國際足協 FIFA,對於五人足球場的外形尺寸,國際比賽用的最小尺寸為:38米 x 20米 [註2] [註3]。

2018-03-09

《私營醫療機構條例草案》的「全面管治權」和豁免




條例草案旨就4類私營醫療機構 (即醫院、日間醫療中心、診所及衞生服務機構) 訂立的新規管制度,以取代《醫院、護養院及留產院註冊條 例 》 (第 165章 )和《診療所條例》 (第 343章)下 的現行規管架構;並就附帶及相關事宜,訂定條文。[註1:中文English]
  • 將來新條例下,醫院、日間醫療中心、診所及衞生服務機構,全都被納入射程範圍,即「全面管治權」,現在我為大家講解《草案》下誰可以申請豁免
    • 第 4 部 - 豁免小型執業診所 [註2:草案]
      • 何謂小型執業診所 (C1702頁)
      • 要求發出豁免書 (C1706頁)
      • 豁免書 (C1708頁)
      • 擬作改變或停止運作的通知 (C1710頁)
      • 撤銷豁免 (C1712頁)
      • 撤銷豁免的理由 (C1714頁)
    • 第 8 部
      •  署長可批予豁免 (C1794頁)