有些患者不喜歡開始食降血壓藥或者要增加份量,他們會問:可不可以控制飲食來降低血壓?
1994年至1996年,有一項針對此問題的大型研究,招募了459名成年人血壓上壓<160 mmHg、下壓80至95 mmHg。 然後將 459 人隨機分為三組,接受為期八週不同的飲食,第一組對照飲食組 (control) (即一般飲食),第二組是多水果和蔬菜飲食組,第三組是 DASH 飲食 (一種富含水果、蔬菜、低脂乳製品、少飽和脂肪及總脂肪組別)。 每種飲食的鈉含量大致相同,每天大約 3000 毫克。
結果,與對照組相比,DASH 飲食使上壓降低了 5.5 mmHg,下壓降低了 3.0 mmHg。 與對照組相比,多水果和蔬菜飲食組的上下壓分別降低 2.8 mmHg 和 1.1 mmHg。
隨後在1997-2013年的15年裡,又有18項關於DASH和血壓的研究報告,在2015年進行了大型分析 (meta analysis)。看圖表,與對照組相比,DASH 飲食使上壓降低1 到13.2 mmHg,而下壓下降 0.1 至 10.2 mmHg。 平均而言,DASH 飲食使上壓降低了 5.2 mmHg,下壓降低了 2.6 mmHg。
2016年的另一個大型分析顯示,不僅 DASH,北歐飲食和地中海飲食也可能把血壓降低。
結論
雖然有些人可以透過飲食來降低少少血壓,但是要特別餐單(DASH)及連續8個星期,而且平均效果只是上下壓分別降低5.2 mmHg和2.6 mmHg。 對於血壓較高的人,例如 160/95 mmHg,經過 8 週DASH 飲食後,血壓結果可能平均為 155/90mmHg,這仍然很高。 所以,為了將高血壓控制在正常範圍內,可能需要考慮其他方法。詳情請大家繼續留意陳仔醫療頻道。
參考資料
- Appel L et al. (1997) A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med 336, 1117– 1124.
- Siervo et al. "Effects of the Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) diet on cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis." British Journal of Nutrition 113.1 (2015): 1-15.
- Saneei, P., et al. "Influence of Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet on blood pressure: a systematic review and meta-analysis on randomized controlled trials." Nutrition, metabolism and cardiovascular diseases 24.12 (2014): 1253-1261.
- Guo, Ru, et al. "Effects of the modified DASH diet on adults with elevated blood pressure or hypertension: a systematic review and meta-analysis." Frontiers in Nutrition 8 (2021): 725020.
- Ndanuko, Rhoda N., et al. "Dietary patterns and blood pressure in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials." Advances in Nutrition 7.1 (2016): 76-89
陳仔報導
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