2017-02-28

今天向建制派學習拉布


最近有兩件事將被拉倒,一是規管醫療儀器的建議架構 [1],二是煙草產品封包 [2]。我在兩事都支持,加強控煙是黑白分明的事,DR美容事件死了人加強規管美容業也是公眾利益。可是兩事都因涉及商業利益將被拉布拉倒了,從中學習拉布的技巧,可以看會議網上廣播 [8]
  1. 叫齊議員朋友;
  2. 不斷發言、發問;
  3. 向立法會不斷發出函件 [3]
  4. 要求事務委員會會舉行特別會議 - 聽證會,接見有關團體 (deputations) [4, 5, 6];
  5. 提出議員議案 [3],動議、討論、修正、投票,內務守則 22(p);
  6. 要求與其他事務委員會擧行聯席會議 [7],內務守則 22(k, l, m, n);
  7. 在之前一個議程不斷發言,拖延下一個重要議程 [8];
  8. 要求押後某個議程,(例如進一步討論煙草產品封包及零售盛器上健康忠告的修訂建議 [2]);
  9. 點人數,提議事規則... 
  10. 也要主席配合。
小弟記性差,所以寫下今天的筆記,平時民主派拉布但常常不成功,衞生事務委員會2017年2月28日會議(網上廣播)是很好的示範,要記下。

今天,在議員護航下,通過了一項無約束力的奇怪議員議案:就"規管醫療儀器的建議架構"的議項提出的議案,本會要求政府設立包括政府、美容業界、儀器生產商、醫療業界組成的商議平台,並在美容業界不少於半數代表名額的前提下...[9],即美容業界要有半數代表去規管醫療儀器?  在議員護航下通過了,今天獲益良多,感謝教導拉布的技巧,謝了。

猜猜誰是今天的老師?我要求記名投票,答案在投票記錄其後上網。


陳沛然醫生議員敬上
2017年2月28日


2017-02-26

足球員,唔駛急,最緊要快。


今天立法會足球賽,隊友問我是否踢開波? 是……

這個星期踢了三場波:
星期一,五人足球甲組比賽;
星期四,九人醫院波;
星期五,去看醫管局足球比賽;
星期六,立法會足球友誼賽十一人真草。

因為我是足球員。

忘記了這星期,
開了十二個會;
寫了六篇文章;
做十條內窺鏡;
教了三小時書;
看了兩個門診;
開了一個記招。

足球員,打翼鋒,格言是「唔駛急,最緊要快」。

陳沛然足球員上

2017-02-24

防止衣食住行濫收費用?

(圖片來源:香港大学深圳医院網頁)


最近醫生被攻擊說濫收費用,入院收費貴,醫生多收錢,看看下圖,一般醫生並不會從醫院收費,如化驗費,住院費中得到分帳,反而醫院收費佔大部份。我最憎人隨口噏當秘笈,希望各位能提出證據和實例。


昨年七月,小弟參加立法會選舉,發覺開支突然增加十倍。我的選舉公關何小姐千叮萬囑,定要去高級理髮店剪頭髮,讓選舉拍硬照、上論壇等。平日愛到五十元剪髮店,又平又快又慳水,質素不重要。人生第一次打電話約期剪頭髮,第一次去高級地方,盛謂八百大元 (十三倍價錢),,公關小姐十分滿意。...... 選舉後,又回到最愛的五十元剪髮店,不要告訴公關小姐哦。

因為對手選擇藍色和紫色,而紅橙黃粉黑白啡又被否決,所以選擇了綠色,又要買領帶,去女人街買了一條七十元的淺綠色領帶,公關小姐不滿意,結果花了一千三百大元買名牌領帶 (十倍價錢),上圖是其中一條。其實還有裇衫、西裝、皮鞋,最後我成功爭取不用買新的,重用十年前結婚時四千元訂做的西裝。

基層出身,平日逼港鐵上班,在快餐店食飯。在立法會,親身感受到活在不同星球,物價飛升幾十倍,人家出入高級會所,我什麼會所都無入,連大快樂會和麥記媽咪會也沒有入。

在香港,衣食住行都可以是海鮮價:

2017-02-23

立法會之十問九唔應



今早做完胃鏡,趕回立法會財委會問問題,被兩個波哥激死鳥。

我講完一個建議和五個問題後,
主席陳健波先嘥了我十幾秒問答時間。
財爺陳茂波直頭沒回答:「好多謝你睇得咁細我都好欣賞…… 如果你唔介意,我會書面回覆你。」(我想講我介意)

近來政府,包括各級官員、副局、常秘、局長,至司長,在不同場合、三方平台、會議中,都選擇不回答我的問題,是否當我透明?

《基本法》
  • 第64條:政府必須遵守法律,對立法會負責:執行立法會通過並已生效的法律;定期向立法會作施政報告;答覆立法會議員的質詢;徵稅和公共開支須經立法會批准。 
  • 第73條:立法會行使下列職權... (五) 對政府的工作提出質詢。
http://www.basiclaw.gov.hk/pda/tc/basiclawtext/chapter_4.html#section_3

早上被兩個波哥激死鳥,下午做完大腸鏡,晚上去踢波算了。


2017-02-22

立法會議員陳沛然醫生回應 2017年財政預算案




(1) 小弟成功爭取增加公營醫療經常撥款,在過去兩年凍結開支後 [1, 2],增加醫療經常撥款 [3]

公共醫療經常性撥款多年來不是根據人口增加、人口老化,而是隨著經濟高低而波動 [4]。病人不會因經濟高增加,而經濟低時減少。公共醫療需要一個穩定慢慢增長的經常性撥款,而非每年受經濟高低波動而擔驚受怕。

  • 我建議:公共醫療經常性撥款,應該採用一個以人口為基礎的撥款模式,增加撥款也應該加入人口老化、預防醫學、尖端醫學研究等因素 [5]。可以考慮成立「醫療撥款穩定基金」,利用投資回報,應對將來一旦經濟低收入減少時,能穩定醫療撥款,不會影響病人服務。


(2) 今年財政預算案醫療部份,2017/18年度的醫療衞生經常開支預算總額為619億元,按年度修訂預算增加32億元,佔政府經常開支的17% [3]。請各位留意:

2017-02-20

參選人的履歷


大部份參選人都沒有交履歷 (CV),又要我落手做。究竟我選還是他們選?

(資料來源:香港01)

陳沛然記者敬上
2017年2月20日


戴頭盔:2017 年行政長官選舉 候選人包括
  • 葉劉淑儀 IP LAU SUK YEE REGINA
  • 簡惠芬 KAN WAI FUN JENNY
  • 林鄭月娥 LAM CHENG YUET NGOR CARRIE
  • 劉子頴 LAU CHI WING VINCENT
  • 梁國雄 LEUNG KWOK HUNG
  • 梁思豪 LEUNG SZE HO ALBERT
  • 曾俊華 TSANG CHUN WAH JOHN
  • 黃文康 WONG MAN HONG
  • 王耀萱 WONG YIU SUEN
  • 胡國興 WOO KWOK HING
  • 楊驊人 YANG HUAREN
  • 余永賢 YU WING YIN

見工奇異事件簿



最近公司請人,小弟負責安排面試。

聽聞有超過十人有興趣 [1],於是嘗試接觸他們,但是有至少六人沒有回覆。
  • 比較積極的四位,大部份沒有交履歷 (CV)。履歷是甚麼?至少告知過往的工作經驗,欠奉。
  • 安排面試,四位中有兩位約了兩個月才約到,真是千辛萬苦,皇帝唔急太監急?
  • 過往請人,十分看重履歷,面試亦重要。現參加者只談願景,大開空頭支票。見到大部份人集中討論願景和空頭支票,讓人嘖嘖稱奇。
  • 職位只有一個,面試四人,我們部門初步面試官有三十一人,公司最終決定人數共有一千一百九十多人。
小胡年紀最大,卻是最積極 [2];
劉小姐CV最亮麗,(可是她說有很多其他部門不給予面試機會) [3];
薯仔最愛玩 Facebook [4];
鄭小姐態度最奇怪,遲遲不交履歷,又一而再再而三延後面試 [5];
梁毛不交履歷,又不肯面試,現在街頭收集簽名。

香港病了,真的病了。

2017-02-13

精神健康,檢討、檢討、再檢討

(圖片來源:Now TV)

政府有幾重視精神科服務?

(一) 在2017年2月24日 福利事務委員會及衞生事務委員會 聯席會議,竟然沒有問責官員或高官出席。

  • 食衛局出席的是助理秘書長
  • 社署出席的是助理署長


(二) 翻查過往五年的施政報告,都是檢討、諮詢、檢視、初步、先導計劃、加強等字眼。

2017年行政長官選舉參選人醫療政綱比較 (更新版)










陳沛然醫生敬上

  • 葉劉淑儀 IP LAU SUK YEE REGINA
  • 簡惠芬 KAN WAI FUN JENNY
  • 林鄭月娥 LAM CHENG YUET NGOR CARRIE
  • 劉子頴 LAU CHI WING VINCENT
  • 梁國雄 LEUNG KWOK HUNG
  • 梁思豪 LEUNG SZE HO ALBERT
  • 曾俊華 TSANG CHUN WAH JOHN
  • 黃文康 WONG MAN HONG
  • 王耀萱 WONG YIU SUEN
  • 胡國興 WOO KWOK HING
  • 楊驊人 YANG HUAREN
  • 余永賢 YU WING YIN

規管美容之有事鍾無艷、無事夏迎春


美容事件都是醫生的錯?

DR醫學美容集團事件在2012年發生[1 明報 2012年10月5日],至今已經過了四年多,有人說還未有醫生受罰,請大家明白:一,檢控和法律程序是需要時間的 [2 明報 2015年3月12日];二,樹大有枯枝,不應該護短,支持嚴肅處理。

可是美容事件都是醫生的錯?

2017-02-11

周一嶽進駐保險公司,向顧客開刀,應否住院由保險說了算





2017年1月27日某大保險公司向私家醫生發出信件, 表明除非病人患有該公司指定的(約十二種)例外情況,病人住院進行結腸內窺鏡(腸鏡) 、上消化道內窺鏡(胃鏡) 等醫療程序將不獲保險賠償。 信中指除了醫療上有必須性(medically necessary)的住院外,該公司不會對住院作出住院保險賠償。 信中又指出,縱使該公司在2014年已更改了保險賠償條款,仍然看見大部分並非"medically necessary"的個案以住院方式處理。

市民必須了解, "medically necessary" 的最終裁決權不在醫生,而在保險公司。 換句話說,若果保險公司認為你的住院不是"medically necessary",保險公司便可以不作住院保險賠償。 據我們了解,保險公司所謂住院是"medically necessary", 即是除了住院以外,別無他法。 這種表述與常人所認識的「需要性」是兩碼子事。

信中更提議醫生只在 "medically necessary" 的時候才建議病人住院, 以提高醫療的成本效益和可持續性 (原句:In order to maintain a sustainable and efficient healthcare system, we suggest that you recommend inpatient care only for cases where it is medically necessary)。 信中更說明了醫生在什麼情況才應該安排病人住院, 也介紹了該公司的現任醫務總監(Chief Medical Officer)為食物及衞生局前局長、平等機會委員會前主席周一嶽醫生。

該保險公司的做法公然置病人的健康安危於成本考慮之下,和踐踏醫生專業決定,令人髮指。

市民若果有不合理的拒賠保險個案,請聯絡:
  • 香港醫學會 (電郵:hkma@hkma.org 傳真:2865 0943) 或
  • 立法會議員陳沛然醫生辦事處 info@drchanpierre.org

2017-02-10

2017年行政長官選舉參選人醫療政綱大比拚








  • 葉劉淑儀 IP LAU SUK YEE REGINA
  • 簡惠芬 KAN WAI FUN JENNY
  • 林鄭月娥 LAM CHENG YUET NGOR CARRIE
  • 劉子頴 LAU CHI WING VINCENT
  • 梁國雄 LEUNG KWOK HUNG
  • 梁思豪 LEUNG SZE HO ALBERT
  • 曾俊華 TSANG CHUN WAH JOHN
  • 黃文康 WONG MAN HONG
  • 王耀萱 WONG YIU SUEN
  • 胡國興 WOO KWOK HING
  • 楊驊人 YANG HUAREN
  • 余永賢 YU WING YIN

2017-02-07

安居樂業是否只是一個口號?



曾俊華政綱:為全港60%市民提供公營房屋作居所 [1]

梁振英回應:若果按照這個數字去做,未來所有土地都要用於興建公營房屋,政府不會再賣地興建私樓,私人樓價會越來越高,租金越來越貴,迫使很多本來有能力購買私樓的市民,排隊輪候公營房屋 [2] 。

我近來做了問題青年,想問問題:

  • 第一,45.6%從何以來?
  • 第二,30年前我成長的年代,感覺大部份人住在公屋、居屋或臨時房屋,是否真呢?而近年來都是私樓豪宅,又是否真呢?
  • 第三,60%是否不可能的任務?
  • 我最憎人隨口嗑當秘笈,所以我去找資料。


一谷還有一谷低



我很想帶大女兒去探訪露宿者和麥難民,藉以教育她這個社會陰暗面,結果太夜她沒有去。
我以為自己基層出身、早晚地鐵電車、日日食飯堂、$50剪頭髮,已經夠貼地,怎料反而是我被教育這個社會「一谷還有一谷低」……

首先一定要點名多謝立法會福利事務委員會的秘書主任們,他們額外為我們安排了是次訪問,更加陪同我們至深夜一時多。

第一站的露宿者綜合服務宿舍,在領展商場的推過一道門後樓梯才找到,可怕之處是那道門外我在近十年經過無一千都幾百次,有兩次更好奇地推門進入後樓梯,也沒有發覺那裡有個容納40人的露宿者綜合服務宿舍。社署規定大部分人只能住半年。

第二站的板間房,舊樓的樓梯,行第一層有很多危險電標,上第二層屎尿臭味一定令你卻步,到第三層更是全黑,行上樓梯時,有其他住客好奇地看著我們,更有人神神秘秘地跟在我們後面。

第三站通州街天橋底,中學時會在通州街室內運動場打壁球,女兒每天上學校巴也會經過通州街天橋底,可是我之前從來未留意到無家者的生活環境。一天會洗三次地,被趕走。

第四站是深水埗麥當勞,多年來去完黃金高登逛完電腦商場,一定會去那間麥當勞買雪糕,現在才知道那裡有麥難民長駐,也有專人招呼他們,過來叫他、開大音樂、開勁大冷氣...

原來貼地還不足夠,除了天水圍的日與夜,也要留意深水埗的日與夜 (和其他區),小弟十分慚愧。

延伸閱讀
陳沛然醫生敬上

2017-02-06

議員工作之 台上一分鐘,台下十年功



逢星期一是立法會工作日,有很多朋友問,會議恢復正常了沒?工作忙嗎?

雖然今天我沒有會議,但是卻忙了一整天。

  • 早上忙著聯絡醫學界選委和特首參選人;
  • 中午跟記者吃午餐;
  • 下午接受大學傳理系學生訪問,關於器官捐贈;
  • 黃昏出席救傷隊新春酒會;
  • 晚上出席立法會福利事務委員會安排的,探訪露宿者活動。

我們去了解救世軍露宿者綜合服務宿舍、板間房、深水埗通州街天橋底無家者生活環境,和麥當勞麥難民的生活狀況。

2017-02-02

香港醫療人手前傳 - 龍門任政府搬


政府只是給大家講出事實的一半:另類事實。
我想指出政府說醫療人手不足,政府只是給大家講出事實的一半:另類事實

(對不起,你們的立法會代表很喜歡找舊報紙、舊資料、舊數據,以理服人。請大家多多包涵)


幾多醫生才足夠?
  • 在1997年,當時政府高官承認「醫生似乎有供過於求的情況」 [明報1997年6月13日]