2015-03-30

Some HA facts



共有僱員約67,000人 [1]  (till Mar 2014) (41)
Medical 5600+ (42)

42間公立醫院和醫療機構、47間專科門診及73間普通科門診,合共提供27,440張病床  [1]



Lines to trace:  Cluster Services Division




2015-03-24

醫生爸爸足球遊學團報告(二) 歐洲瘋狂睇波團





我雖然十分喜愛足球,但是我很少看現場足球比賽。上一次是五年前,上上一次已經是十年了。今次這個「醫生爸爸歐洲瘋狂睇波團」,在衣食住行都是十分瘋狂。

1) 衣:由短袖衫至羽絨頸巾都要帶,因為八天由南至北走過不同城市八次;安排是去了四個球會買波衫。

2) 食:每天都是食無定時,原因是所有東西都以足球比賽為重心,有一天吃了一份超大份全英早餐,午餐和晚餐已是半夜一時;有幾天沒有吃早餐,卻吃了幾天美妙的午餐。

3) 住:出發前一星期,我問領隊李醫生行程安排,回答是:「第一天馬體會歐聯,第二天巴塞歐聯,第五天紐卡素英超,第六天下午利物浦英超和晚上巴塞西甲。」「坐什麼飛機?住在哪裡?」「你唔好理啦......」

4) 行:出發前三天,我再問:「坐什麼飛機?住在哪裡?」終於拿到飛機票詳情,八天行程共坐七次飛機......,其實我除了怕去銀行排隊,我也怕坐長途飛機:
第一天:飛機去法蘭克福、飛機到馬德里;
第二天:火車,由馬德里去巴塞;
第四天:飛機、自駕車,由巴塞去紐卡素;
第五天:自駕車,由紐卡素去利物浦;
第六天:飛機,由利物浦去巴塞;
第七天:飛機 x 3,巴塞去馬德里去倫敦回香港;
第八天:到香港。
「住在哪裡?」「 ......」仍然是神秘的。

5) 第六天是整個行程最瘋狂的一天,一天在兩個國家看兩場大戰,為了看巴菜,要額外多坐三程飛機。15:25在利記看頭場,提早5分鐘走,衝出球場開車去機場,趕17:25飛機,20:30到巴菜,21:10才拿到票,21:14到巴菜球場看尾場。第六晚,半夜在寧靜的街道上暴走了兩小時找酒店。

去旅行最重要的是找到好的同伴,四個人,四個男人,四個超級足球迷一起去太完美了。
特别鳴謝領隊李醫生,他的整個行程設計是一流的;
也感謝副領隊孔教授,他將領隊的瘋狂想法變成真實,為著第六和七天而憂心和安排;
韓醫生在第六晚跑了17小時2個國家2場球賽後,大家在忙於收拾行李之時,在半夜親自下廚煮晚餐,雪中送炭,餓中送意粉;
而我,在團隊中是做宅男支援,包括提供流動 hotspot WIFI 服務、現金付款服務和行程記錄寫網頁支援。

旅行跟我踢足球的理念一樣,最重要的是不要受傷和開開心心。


2015-03-21

醫生爸爸足球遊學團報告(一) 球衣


球衣顔色
足球隊通常都以傳統顏色作為球衣主色,較常出現的顏色有紅、白和藍。
外國有研究說,穿紅色的球隊勝算較高 [註1] ,現實生活的例子有;(英國) 曼聯、利物浦、阿仙奴;(德國) 拜仁慕尼黑;(意大利)  AC 米蘭、羅馬;(荷蘭) 阿積士。

研究人員翻查了從1947年到2003年共56年間,在英國職業聯賽最高的68隊球隊 [註2] ,他們以主場球衣顏色分類。結果發現頭四支最好的球隊有三隊都是穿紅色:利物浦,曼聯和阿仙奴,只有第三位的列斯聯穿白色。在最差的20支球隊中,只有一個班士利 Barnsley 穿著紅色。紅隊贏得了主場比賽的53%。其次藍色(51%),白色(51%)和黃色(48%),這情況在作客比賽沒有這樣明顯的分別。

作客球衣
為何要有作客球衣呢?如果碰巧兩隊球隊都是紅色,作客的一隊便要讓人家,換上另一種顏色的球衣。現今的商業社會,很多球隊都會年年換作客球衣的顏色,可以賺錢。所以我有通常只會買主場球衣。我有一個朋友 K,他每年都會買愛隊的一件主場兩件作客球衣,連續買了二十年,超級粉絲是也。

間條樣色
有些球隊的主場球衣不是淨色,是直間條,例子有:
紅白間:馬德里體育會、阿積士、拜仁慕尼黑、新特蘭;
藍白間:阿根庭、愛斯賓奴;
綠白間:些路迪;
黑白間:祖雲達斯、紐卡素;
紅藍間:巴塞隆拿、 拜仁慕尼黑、水晶宮;
其他有紅黑間的 AC 米蘭,和藍黑間的國際米蘭。
以巴塞隆拿為例,其主場球衣是紅藍垂直間,每年改變的是間的粗幼和數目,一百年來都是這樣 [註3]。

心口的星
有些球隊球衣左胸口會章上會加上星星, 世界上第一間球會在衣上加上星的是祖雲達斯,當年它們在1958年拿到第十次意大利甲組聯賽時,便加上一粒星。有少部份地方聯賽,例如意大利、德國、蘇格蘭,其球會每赢五至十次便加一粒星。
國家隊球衣上的星,代表着拿了多少屆四年一度的世界盃冠軍,例如巴西有五粒,意大利和德國有四粒,英法西班牙有一粒 [註4]  。有人笑說,中國國家隊球衣上跟巴西一樣都有五粒星,而且在世界盃歷史上中國只輸過三場,勁過足球强國巴西隊 [註5],不過其實它只曾一屆進入世界盃決賽週,並只打了三場比賽 ...

我的球衣
雖然我是個足球迷,但是很少買球衣。
我平日喜愛跟隨不同朋友踢足球,有中學同學「西隊」、醫生隊「沙灣聯」、舊醫院隊、現在醫院的「RHTWEH」等,他們平均每四五年都會造隊衫,就這樣我不知不覺間儲齊了紅橙黃綠青藍紫黑白灰的18號衫;
至於外國球隊球衣,我從不會追捧或在香港購買,也不喜愛買印上球星名字的球衣。我每次去到外國不同的城市,總喜歡去找當地球隊球衣作為紀念品,買的都是減價品或童裝大碼,我的紀錄是曾經用9英鎊買到「些路迪」正版長袖童裝加大碼球衣,13英鎊買到「阿仙奴」主場和「紐卡素」作客童裝加大碼球衣,一般的球衣都要六七百港元(50英鎊),身材細小也有好處啊。

備註
[註1] Attrill MJ, Gresty KA, Hill R et al. Red shirt color is associated with long-term team success in English football. Journal of Sports Sciences, 26:577-582.
http://www.scienceofsocceronline.com/2008/03/c-uniform-color-affect-teams.html

Olde Rikkert J, Haes VD, Barsingerhorn AD et al. The colour of a football outfit affects visibility and team success. J Sports Sci. 2015;33(20):2166-72
[註2] http://www.historicalkits.co.uk/

[註3] http://www.oldfootballshirts.com/en/teams/b/barcelona/old-barcelona-football-shirts-t293.html

[註4] http://en.m.wikipedia.org/wiki/Star_%28football_badge%29

[註5] http://en.m.wikipedia.org/wiki/China_PR_at_the_FIFA_World_Cup#Records

2015-03-19

會長的煲呔



  • 我喜愛煲呔,原因是我的師父;
  • 煲呔有兩種,一是像小朋友扣上的,另一種是手打的;
  • 我喜愛手打的煲呔,也是因為我的師父;
  • 抽屜裡有紅、黃綠、淺藍、深藍、紫、黑色;
  • 可是很少機會打煲呔,因為我不太喜歡出席宴會和平日不喜歡穿西服,其實我喜愛穿 T 裇、短褲、涼鞋,坐港鐵上班。




2015-03-17

如何在兩小時自己動手重設 Android 電話



如果嫌麻煩,請去某電話商店花錢找店員幫忙。
認真了,首先要有一個谷哥 Google 户口,
然後 設定 → 系統設定 → 帳户 → Google 登入;
最重要的是處理聯絡人:
聯絡人 → 複製聯絡人 → (將電話咭聯絡人抄到你的gmail賬戶上)
系統設定 → 帳户 → Google → 同步 (最重要是同步 聯絡人)
我將電話大部份的程式都連到谷哥户口:
(記事本) 我介紹用 Google keep,在手機上記的事,會自動儲存,又可以在大電腦上打開;
(日曆) 我介紹用 aCalender, 會自動同步至谷哥日曆;
(相片) 到電話相機 → 設定 → 選擇儲存到 SD 卡,也可以跟谷哥同步;
要將 whatsapp 備份較為複雜,
(Whatsapp) 設定 setting → 對話設定 chat setting → 備份對話 backup conversation
將電話用 USB 線連接到電腦 → 電話 → 將電話整個 whatsapp folder 抄到電腦桌面;
當從設電話後,先從 Google play 下載 WhatsApp, 將電話用 USB 線連接到電腦 → 將之前電腦桌面 whatsapp folder 抄到電話 whatsapp folder;
最後在電話 WhatsApp 重新輸入電話號碼,它會問你是否回復舊資料。
用 USB 線連接到電腦後,也可以將電話的相片抄到電腦上。
如果有新電話,在新電話登入谷哥户口。如果是重設舊電話,
設定 → 系統設定 → 備份與重設 backup and reset → 恢復原廠設定 factory data reset.
最後登入谷哥户口,先到 Google Play , 去 my apps下載自己之前的程式,記得連接 Wifi 啊。

2015-03-13

十年前的那天



十年前的那天,天氣冷只有十度,妳只穿上薄薄的衣服在室外拍照,今天也是有點冷;
十年前的晚上,我喝了七大杯紅酒醉倒了,謝謝那天的兄弟姊妹團;
那晚的酒家,已經由寂寂無名變成米之蓮星級酒家;
十年來,我考了專科、做了足球員、電腦從業員、公會會長,由寂寂無名的窮小子變成米豬蓮級爸爸;
十年後,妳也考了專科、出了私家、轉了半職,由女兒升級到靚太,再升呢至有三個可愛女兒的媽媽。

我們一起渡過了甜酸苦辣的十年,謝謝妳。我沒什麼可給你,送給妳的是信心、細心和不花心。

十分感謝我們的所有朋友,陪伴和看顧我倆的成長。
常常有人問我:
「為何能身兼多職?」「因為我有個好太太,正心、修身、齊家、才能治國。(禮記、大學)」
「如何找個好的另一半?」「因着信,凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐。(哥前13:7)」

十年後,我多了白頭髮,為何妳的樣子身材沒改變?

2015-03-11

自願醫保計劃可以解決本港現存的醫療問題嗎?


http://www.hkjp.org/activity.php?id=268

我提出了以下要點:

  • 香港醫療 (公營或私家) 都比鄰近地區好,也不比在世界已發展的國家差;
  • 不可能單一方法解決整個醫療問題,要配合「檢討醫管局」、「規管私營醫療機構」和「長遠人手規劃」;
  • 我是第一個提出「居屋醫療」、「直資醫療」;
  • 我也是第一個提出「醫管局判頭制度」。


本地醫療

[1] http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598620_eng.pdf

自願醫保計劃 http://www.vhis.gov.hk/tc/consultation_document/full_consultation_document.html

本地醫療衞生總開支帳目
http://www.fhb.gov.hk/statistics/cn/dha.htm

香港小學如何分類
http://www.overview.hk/knowledge/hong-kong-primary-school-type

爽通識:香港醫療體系現狀與未來
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20130319/18200379


本港現存的醫療問題?
醫生被指最無職業操守
http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20090429/12696008
鍾南山轟只顧賺錢棄醫德  http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20150308/19067861
鍾南山批醫生收紅包
http://hk.apple.nextmedia.com/international/art/20060305/5707766
84歲醫生出走美國 與生命競賽再寫書  http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20100219/13742614
孕婦胎死腹中 入院3日醫生始告知  http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/china/20150209/53418885

2015-03-04

檢討醫管局(三):在 Google上找到的新聞


雖然醫院管理局檢討督導委員會是閉門會議,大家暫時仍等待報告書, 可是在 Google 裹找「醫管局 檢討」可以找到很多有用的資料, 政府新聞公報及局長接受不同媒體訪問, 都透露了不少風聲。

醫院管理局檢討督導委員會 成員名單
  • 主席是食物及衞生局局長
  • 非官方成員17位
  • 官方成員4位
  • 醫院管理局主席
  • 醫院管理局行政總裁

委員會2013年9月25日舉行首次會議 [1], 委員會至2015年2月已召開了八次會議 [10], 希望在年中後,最後審議及通過這報告,其後便可公布。[8]

政府新聞公報 透露 醫管局檢討督導委員會 討論以下事項:
  1. 管理及組織架構 [7], 聯網安排 [2]
  2. 資源管理 [4]
  3. 人事管理 [4], 培訓 [5]
  4. 成本效益和服務管理 [3]: 提供服務的模式 [6], 專業及服務質素事宜 [5]
  5. 整體管理與監管 [6]

高局長指委員會只會提出大原則。[11]

*** 以上資料都是在 Google 裹找「檢討 醫管局」找到的

註: 醫院管理局(簡稱醫管局),醫院管理局檢討督導委員會(簡稱委員會)

註: 在 Google上找到的新聞:
新聞公報
[1] 首次會議
[2] 第二次會議
[3] 第三次會議
[4] 第四次會議
[5] 第五次會議
[6] 第六次會議
[7] 第七次會議
[8] 局長在2月1日會見新聞界的談話內容
[9] 2月1日有線新聞
[10] 局長在2月12日就行政長官《施政報告》致謝議案(第三節)辯論發言
[11] 2月1日星島日報
[12] 香港電台新聞 2015-03-31

其他相關文章:

陳沛然醫生

醫院管理局檢討督導委員會 -- 在 Google上找到的新聞


雖然醫院管理局檢討督導委員會是閉門的,大家暫時仍等待報告書, 可是在 Google 裹找 "醫管局 檢討" 可以找到很多有用的資料, 政府新聞公報及局長接受不同媒體訪問, 都透露了不少風聲


醫院管理局檢討督導委員會 成員名單
  • 主席是食物及衞生局局長 
  • 非官方成員17位 
  • 官方成員4位 
  • 醫院管理局主席 
  • 醫院管理局行政總裁

醫院管理局(簡稱醫管局), 醫院管理局檢討督導委員會(簡稱委員會)


委員會2014年9月25日舉行首次會議 [1], 委員會至2015年2月已召開了八次會議 [10], 希望在年中後,最後審議及通過這報告,其後便可公布。[8]

新聞公報 透露 醫管局檢討督導委員會 以下事項:
  • 管理及組織架構 [7], 聯網安排 [2] 
  • 資源管理 [4] 
  • 人事管理 [4], 培訓 [5] 
  • 成本效益和服務管理 [3]: 提供服務的模式 [6], 專業及服務質素事宜 [5] 
  • 整體管理與監管的架構 [6]

  • 管理及組織架構, 聯網安排
    • 特別是九龍中、東、西這三個聯網之間存在的一些問題,透過改劃聯網,將它們理順。([8] 局長二月一日會見新聞界的談話內容)
    • 將九龍西聯網中,廣華、黃大仙及聖母三間醫院撥歸九龍中,支援啟德醫院,又認為啟德鄰近九龍灣,聯合部分病人會轉去啟德 ([9] 二月一日有線新聞
    • 認為醫管局需加強中央的統籌,以提高各聯網基本服務及運作的一致性 [7]

  • 資源管理
    • 委員會認為醫管局原則上應該以人口數目為基礎的方法(輔以對第三層、第四層、中央服務以及跨聯網服務的適當調整)[6] 
    • 分配內部的資源,同時應簡化分配資源的程序 [6] 
    • 以及提高過程中的透明度 [6]

    人事管理, 培訓
  • 委員會亦認為醫管局總部應該加強在人事管理上的中央協調角色 [6] 
  • 確保各聯網和醫院的做法一致和公平 [6] 
  • 同時醫管局亦應加強規劃和提供員工的培訓機會 [6]

  • 成本效益和服務管理: 提供服務的模式, 專業及服務質素事宜 
    • 委員會亦認為醫管局應針對縮短服務的輪候時間和 [7] 
    • 解決部分急症室轉送病人入院的擠塞問題落實改善計劃 [7]

  • 整體管理與監管的架構
    • 醫管局亦應透過如強化中央統籌委員會在臨床管治方面角色等措施,改善服務質素和病人安全 [7]
    • 委員知悉醫管局採取了一系列風險管理和內部監管措施,同時亦會循以下方向,強化有關工作 [6]
    • *採用以整個機構為本的風險管理模式;
      *從醫療事件中學習;
      *進行臨床稽核;以及
      *透過包括資歷認證的方法,確保員工擁有適當的技術水平。

註:  在 Google上找到的新聞:
新聞公報
[1] 首次會議
[2] 第二次會議
[3] 第三次會議
[4] 第四次會議
[5] 第五次會議

[6] 第六次會議
[7] 第七次會議

[8] 局長二月一日會見新聞界的談話內容

2015-03-02

檢討醫管局 (二) 資源分配



「資源」主要是指金錢和人手,

這所大機構裏,基乎所有東西都是不公平不平均的。原因是當初中央放權,各地方百花齊放,二十年來當服務提升了,大家現在又投訴不公平不夠平均。是的,在不同層面上的確有此事:

一判政府每年給四百多億給二判醫管局,二判扣起些「行政費」後,分給三判;

(三判層面) 七個聯網中,因為「歷史」原因,九龍東和新界西常常被指「資源」較少,從專科門診輪候時間,到人力物力財力全部都不同,三判聯網扣起些「行政費」後,分給四判;
https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_text_index.asp?Content_ID=10053&Lang=CHIB5&Dimension=100&Parent_ID=10042&Ver=TEXT

(四判層面) 在七個聯網內,大部份都是一間大醫院,其他都是中型班或小型醫院,「資源」(包括錢、新儀器、人事升職、訓練機會等),都是由大醫院的「院長」負責分配,所以中小型醫院的資源,可以跟聯網大醫院差天共地。例如新科技新儀器主力集中在大院,大院人手多、升職機會更多,多數升自己人,中小型院的醫生護士獲培訓機會也差得太多了;四判大醫院扣起些「行政費」後,分給五判;

(五判層面) 到了各部門主管,又在自己醫院內爭資源,有「歷史」背景、「大」的部門都會容易獲得「資源」,有很多專科是有合理工時的,但是內外婦兒科工作無上限,我知道有內科醫生每年在流感高峯期,要到十間病房照顧二十至三十個住院病人,再趕去看門診和其他工作,每個月都要有五六次 on call 三十小時,多年來都沒有明顯改善某些部門醫生護士人手,繼續工作無上限。

六七八判已經沒有任何權力分配「資源」,只有做。


市民記者員工說「資源」分配不公,高層常說 「資源」分配 「有機制」,通常都是一些很複雜的算式,連在會考高考數學拿A的我也無法理解。什麼 hospital plan based, population based, P4P pay for performance 等,全都是「歷史」原因、複雜的算式。

我的建議
我認為沒有簡單方法可以解決「資源分配 」問題,正所謂「你有張良計,我有過長梯。」
所以我建議
一) 有效監管 、方法是透明:你看只透明化了專科門診輪候時間,大家便幫眼監管,各聯網便開始自我調節了; 一判政府每年給四百多億給二判醫管局,究竟怎樣分配給七聯網?不同層的判頭究竟扣起了多少「行政費」?每年一判的四百多億,最終剩下多少落到前綫(七八判)和病人的手?透明化便能推動有效監管;
二) 輪換制度:好像政府公務員般,將 CCE, HCE, COS, consultants, SMO/AC 等有系統有規矩地調動輪換,例如任期不超過六年,便不會有山寨王或諸侯割據的出現。


陳沛然醫生上
2015年春